Boogaha caabuqan: tilmaanta, muuqaalada iyo daaweynta debridement

boogaha cudurka - waxaa had iyo jeer waa la yaab xun. In laftiisa xadgudub ku ah daacadnimada maqaarka khatar ma aha in ay aadanuhu, laakiin haddii la soo biiray by flora bakteeriyada, geedi socodka bararka bilaabmaa, Ulasocto kordhiyo heerkulka maxaliga ah, guduudasho, xanuun iyo addimada daciif ah iyo / ama shaqo oo jidhka ah, kaas oo dhaawaca.

qeexid

Rana - xadgudub ku ah daacadnimada maqaarka ama xub-axaleedka by la taaban karo. waxyeello suurto gal ah in unugyada ee dahsoon iyo gobolka argagaxa sii xumaanaysa. Tani waa hal nooc oo dhaawac, kaas oo had iyo jeer waa ay khatar ku tahay nolosha iyo caafimaadka dadka. Waa arrin ugu muhiimsan ee waxbarasho ee qalliinka.

Boogta - xaalad argagax leh, taas oo horseedaysa muuqaalka kore ee boogta.

rugta caafimaadka

Calaamadaha in raaci boogaha cudurka, ku xiran cadadka iyo adkaanta xaalada. Waxaa jira tiro ka mid ah muuqaalada maxaliga ah asalka ah ee dhaawac kasta oo noocan oo kale ah.

1. Xanuun. Waqtigan xaadirka ah marka daacadnimada maqaarka waa la dumiyey, dhammaato dareemayaasha burburay, iyo sidoo kale qadar weyn oo cytokines sii daayay iyo prostaglandins oo kicin raaxo. dareen The unugyada ee qeybaha kala duwan ee jidhka ma aha isku mid. Waxay inta badan waxaa loogu dhawaaqaa dhow dogob dareemaha, in periosteum ah, in saxarka ilkaha, ee peritoneum iyo pleura. xubnaha parenchymal, sida maskaxda, ma laha receptors xanuun.
2. Taagmi nabarrada ku xiran ay width oo qoto dheer iyo tirada macdantaa jebiyey. ugu weyn ayaa lagu arkay dhaawac muruqa iyo lakabka weyn oo baruur.
3. Dhiig. Habkaani waxaa si dhow ula xiriira dhaawacaa goobood. Haddii ay waxyeello weelal waaweyn, gaar ahaan xididdada, dhiig la'aan waa weyn, laakiin dillaac ah ee qubaan ma ka dhigi doonaa in dhaawac weyn oo caafimaad.

Haddii codsatay in ay dusha nabar, falcelinta guud ee jirka waxay noqon doontaa dayac badan. Laakiin oo qaba dhaawacyo kala duwan oo qoto dheer ka horyimid ilaa astaamaha waxaa sababa goobta dhaawac, heerka uu dhiig la'aan iyo dheeriga ah caabuq ka yimaada dhaawaca ah. Tani waxay khatar ugu dhiigbaxa soo koraya ama shoogga hypovolemic, hypoxia maskaxda, sepsis iyo dhibaatooyin kale.

dirka boogaha

Waayo, dhakhaatiirta jiro tixraac hal cudur, kaas oo soo galay iyo boogta cudurka. ICD 10 code loo xilsaaray in ay? 88-T80. column Tani waxay masuul ka tahay dhaawac aadanaha iyo dhibaatooyinka ay. Laakiin waxaa jira kala soocidda kale.

Tusaale ahaan, qof hubka dhaadheer rasaas iyo mindidii.

By jarida wakiilka argagaxa ku laayeen kala saari karaa noocyada sida: jartey, jarjaran, la jarjarey, ku bakhtiistay, qaniino, contused, burburin, iyo wixii la mid ah.

Qaabka uu leeyahay keentay sumadda iin toosan, kala qoqobo, dhaawaca dalool.

By wakiilka argagaxa leh si qoto dheer wax lays kala saaro maqaar saar, cabaar, iyo iyada oo boogaha tangential.

xitaa waxaa jira kala soocidda ah oo muujinaysa baaxadda uu saamiyada boogta qaadsiiyay (ICD-10 oo aan dhaadheer):

• Aseptic (ka dib daaweynta qalliin hoose);
• faddarayn (jirka microbial jiro, laakiin calaamadaha caabuq ilaa hadda);
• cudurka (waxaa jira casaan, barar, la kordhiyo heerkulka maxaliga ah, xanuunka iyo shaqada beddelo).

bogsiinta nabarada ku xiran tahay waxa ay dhab ahaan waxa sababay. Waxaa jira saddex xaaladood:

• xiisad hore (boogta Net, gacmeed, shay fiiqan codsatay);
• xiisad sare (qadar weyn oo granulations, boogaha qaadsiiyay);
• bogsashada hoos qolof (galleeyda xinjirowga gubashada kiimikada).

habka boogta

habka ku dhaawacay - isbedel ah oo isku xigta ka dhaca nabarka inta lagu guda jiro diyaarintiisa iyo Caafimaadka, iyo sidoo kale sababa falcelinta geedi socodka ee u shaqeeyo ka. Waxay waxaa loogu talagalay in delimit nidus cudurka ka vasculature oo ka helayso dhamaan wakiilada bahal ah ka saar. Jidka Universal, oo soo baxay dabeecadda, si loo ilaaliyo dadka ka cawaaqibka dhaawacyo - inay tahay ficil-bararka.

Wajiga koowaad ee bogsiinta nabarada ku salaysan tahay falcelinta jireed dhaawac unugyada. Isla markii uu dhaawac ka dhacdaa baabba 'oo ka mid ah unugyada ay dhaawac iyo cavitation, iyo sidoo kale nabar. In ka vasospasm dhowr il biriqsi marka hore dhacdaa, taasoo ku siinaysaa si ay vasodilatation iyo dhiig af badan. waqti gaaban ka dib markii socodka dhiigga waa la yareeyey oo thrombus sameeyay. Barbaro ah in ay this, nabarka ku ururto dhexdhexaadiyayaal bararka soo jiidan unugyada dhiiga cad, phagocytes iyo unugyada waaweyn. Bakteeriyada, si kama diiwaan on dusha nabarka waxaa lagu reebay iyo nuugo difaac gacanta deegaanka.

markii qaar ka mid ah ka dib, agagaarka nabarka jiro usheeda dhexe bararka oo ka mid ah unugyada dhintay iyo barar. Vasculature Tifaftirayaasha, galleeyda sare waxaa la aasaasay. Waxay ahayd waqti xaadirkaan la joogo ma jiro xanuun iyo shaqada oo yaraada ah meesha ay dhibaatadu saameysey.

Wejigii labaad ee bogsiinta nabarada dhacdaa muddo saddex maalmood ah, laakiin ma jirto xuduud cad. Geedi socodka bararka sii, iyo dhaawac unug jilicsan jirsado boogta cudurka. code ICD badala on dhawr qodob. daahirintiisa boogta si farsamaysan wuxuu kobciyaa koritaanka unugyada granulation iyo saarista bakteeriyada dhintay by phagocytes yaraynaysaa bararka. Waxa uu bilaabo hannaanka nadiifinta dhalashadii labaad ee, formation of xididdada dhiigga cusub ee soo kordhaya unugyada collagen cufan, iyo goobta boogta u muuqataa nabar jilicsan cusub.

Ka dib markii toban ilaa afar iyo toban maalmood ee wajiga saddexaad - nabaro xagtin iyo epithelization. strands Collagen noqday iyo aad u badan oo cufan, weelasha mar dambe ma Gagaab doonaa. Isla, lakabka epidermis waxaa la aasaasay. astaantii cusub waa midabka casaan cirro leh, laakiin muddo qubaan baaba'aan, iyo waxa baaba'ayso, inuu noqdo gebi ahaanba aan la arki karin.

Under nidaamka this, qof walba ku bogsiiyaan, ma ahan oo keliya dhaawaca qaba. Dabcan, mar walba waxaa jira kala duwanaansho shaqsi oo ka mid ah saddex weji.

Reaction in boogaha cudurka

reaction guud loo qaybin karaa marxaladaha catabolic iyo dhiska. Inta lagu guda jiro ugu horeeyay (oo tan iyo maalintii 4-teedii), oo dhan geeddi socodka nolosha waa la wanaajiyey, heerkulka ka soo baxdo, dheefshiidka waa la dedejiyey, qof lumiyo miisaanka, hakiyo Avv borotiinka iyo hoos u permeability ee xuubka unug. Jirku wuxuu qarka u saaran yahay cusboonaysiinta.

wajiga labaad waxa uu bilaabmaa maalinta afaraad ka dib markii uu dhaawac ka, oo waxaas oo si tartiib tartiib ah ku dhicin meel. miisaanka jidhka The kabsaday heerka hore, Dheef-caadi ah, oo waxaa la, iyo heerkulka uu hoos u dhaco. In yar kordhay dhaqdhaqaaqa oo ka mid ah hormoonada adrenal.

bogsashada dhaawaca

unug kasta wuxuu leeyahay ka dhaxleen la hubo inay cusboonaysiiyaan. unugyada oo dhan si siman si fiican u soo saari dhala u gaar ah, gaar ahaan haddii uu cudurka boogta (IBC ma siin talooyin wax kasta oo arrintan la xiriira). The heerka iyo tayada bogsiinta nabarada ku xiran tahay shuruudaha ku yaala aagga qaawan. Haddii ay tahay qalalan, nadiif ah oo aan lahayn jirkooda shisheeye ama bakteeriyada, geeddi-socodka si deg deg ah sii wadi doonaan. Iyo, sida, on lid ku ah. Xaalada guud ee jirka sidoo kale saamayn heerka nadiifinta dhalashadii labaad. In dadka dhallinyarada ah oo caafimaad qaba, bogsiinta waxaa ka hawl yar, laakiin joogitaanka cudurada raaga, dhiig la'aan ama vitamin deficiency weyn oo sii xumeyn karo koorsada cudurka iyo dib u-socodka dib u soo kabashada isbuucyo yar, ama xitaa bilo.

debridement Qalliinka

Ujeeddada daaweynta qalliin hoose - daahirintiisa farsamo nabrihii ka unugyada necrotic, meydadka shisheeye iyo bakteeriyada. Daaweynta nabrihii cudurka bilaabmaa xaqiiqda ah in maqaarka ku xeeran meesha ay waxyeello waxaa ku qoysay oo suufka ama faashad a qooyay aalkolo / biyaha cusbada, ka dibna loola dhaqmo si xal boqolkiiba mid ka mid ah iodine ah. beerta Hawleed ku gadaaman la shukumaan nadiif ah, iyo ka dib suuxdinta dhaawacaa geesaha gooni guurto iyo dhirta in gacanta. Tani waa lagama maarmaan si ay u fududaato in meesha laga saaro meydadka shisheeye iyo wasakh. Tusaale ahaan, haddii bukaanku leeyahay boogta cagta cudurka, u badan tahay, waxa ay leedahay oo gogo 'oo dalka.

unugyada Necrotic gooya. By lagama maarmaan nabarka waa la kordhin karaa si si fiican loo meel kasta iyo meelo ka indha la 'suurto gal helitaanka. Haddii aad waxyeelo xididdada dhiigga weyn, waxay soo wareego, laakiin dareemayaasha waxaa lagu tolaa. Marka qalliinka ayaa ku dhameysatay kaalinta ay ka saareen oo dhan aan loo baahnayn, oo kafantii ku xidh tolaa iyo rogi faashad aseptic. marka laga reebo qaar ka mid ah waxaa ku xusan in ICD. boogta An cagta cudurka, tusaale ahaan, waa in ay u furan, sida ciidda, halkaas oo ay ka wasakhaysan, nool bakteeriyada anaerobic in keeni suuska. dhaawac taagmi indhuhu waxay bixisaa saad oxygen joogto ah si nudaha ku, iyo halkan, ma horumariyaan sheyga.

Daaweynta nabrihii idhaha

calaamadaha Clinical by taas oo aan go'aan ka gaari kara in qofku qabo, tusaale ahaan, Dibi boogta cudurka muuqan maalintii labaad ama saddexaad ee dhaawaca. Tan waxaa loo fududeeyey joogitaanka calaamadaha caabuq iyo a flora pathogenic ama fursad. In daaweynta dhaawacyada sida waa in ay diiradda on nooca bakteeriyada iyo in ay doortaan dareen antibiotic ku haboon. Habka guud waa sida soo socota:

• daahirintiisa dhamaystiran oo boogta;
• processing antiseptics;
• war dheecaan for dheecaan wanaagsan ee dareeraha cudurka qaba;
• Carbinta sameeya habka difaaca maxalliga ah.

daaweynta guud

Antibiyootikada sii rukunka ee daaweynta ee nabarrada cudurka. Dejinta, wadada maamulka, qiyaasta iyo inta jeer kacmaha si toos ah waxay ku xiran tahay noole yar dhalinaya suppuration ah. Haddii flora anaerobic, waxa ugu fiican u saameeyaa metronidazole iyo klandomitsin isku dhafan oo sulfonamides.

function difaaca oo yaraada, kuwa gudaha iyo kuwa guud, waxaa muuqata in habka bogsashada, si aad u baahan tahay si ay u sii at heerka saxda ah. Abaabulka arrimaha difaaca ee u shaqeeyo ka caawisaa si looga fogaado dhibaatooyin kale sida sepsis, qandho, iyo kuwa kale.