Infections la xiriira daryeel caafimaad, noocyada iyo dirka

Infections la xiriira daryeelka caafimaadka, si joogto ah kala kulantay bukaan eegida. Hana eedayn dhakhaatiirta, waxay isku dayayaan in ay sameeyaan wax kasta oo suurto gal ah in dib u Bilowgii hore ee dhibaatooyinka, kuwaas oo. Nasiib darro, fogaado dadka aad u yar kartaan.

qeexid

maalgashado in fikirka ah "oo la xidhiidha daryeelka caafimaadka, cudurka"? Qeexid oo akhrinaya sida soo socota: waa wax calaamado ah oo nooca cudurka microbial, taas ayaa lagu arkay bukaanka daaweynta ka dib markii isbitaalka ama isbitaalka booqashada si loogu daweeyo, ama muddo bil ah gudaheed ka dib markii dheecaan ka isbitaalka.

magaca kale ee kooxdan oo ah cudurada - cudurada nosocomial, ama cudurada nosocomial. Waxaa la rumeysan yahay in cudurka ka bukaan isbitaalka, calaamadaha ugu horeeya marka aan ka horeyn muuqday ka badan laba maalmood laga bilaabo u yimid. Xaalad Waajibka ah - la'aanta ah ee daliilka bukaanka cudurka this ka hor meelaynta hay'ad caafimaad.

cudurka Hospital waa in la kala duwanaayeen ka xadna iyo fursad, tan iyo markii ay la mid ku filan in lagu khaldo yihiin. cudurka xadna tixgeliyaa, kuwaas oo u muuqday ay sabab u gardarrada ah ee shaqaalaha caafimaadka ee koorsada daawada ama cudurka. Fursad ayaa sidoo kale u muuqataa in dad badan habka difaaca jirka ma awoodo inuu dib u hay jeeg bakteeriyada fursad.

baahsanaanta

Faafa ee cudurada la xiriira bixinta daryeelka caafimaadka, idinkoo xukumaya by Center qiyaasaha for Disease Control (CDC) waa niyad jab. Maraykanka ka mid milyan iyo badh kiisaska sannadkii, in ka badan kala bar dhintay. In Europe, tiradaasi waa shan iyo labaatan kun, Russia - soddon kun. Laakiin tirokoobyada ku yar yahay sida aan ku hadlin oo ku saabsan tayada daryeelka, iyo tayada liidata ee cilmi-baarista tirakoobka.

Waayo, cudurada nosocomial ayaa mabaadi'da u gaar ah ee faafinta, oo iyaga la kala saaro cudurrada kale ee noocan oo kale ah. kala duwan Kuwanu waa farsamo iyo arrimo la isugu gudbiyo, koobnaanta ee cudurka, doorka shaqaalaha isbitaalka ee dayactirka iyo kordhinta tirada xaaladaha. Sidoo kale, cudurada kuwani waa adag tahay in la daweeyo sababta oo ah sheyga in ay ku nool xarun caafimaad, waa adkaysi u daroogada.

etiology

Wareer la xidhiidha daryeelka caafimaadka waa wax caadi ah adduunka oo dhan. Si aad u taariikhda, waxaa jira in ka badan laba boqol wakiilada microbial in ay awoodaan in ay keeni cudurada nosocomial. Ka hor xilligii of antibiotics waxay ahaayeen Bacillus anaerobic, streptococci iyo ✰Malax mid. Waxaa hadda in sababta cudurka wuxuu noqon karaa rotavirus, cytomegalovirus, fayrusyada hepatitis, iyo xataa HIV.

In muddo dheer gayiga isbitaalka, noole la hoos geliyey in ay doorashada dabiiciga ah iyo Isbedelo, iyadoo ay sabab u taasoo ay jiraan nooc adkaysta, taas oo ajende oo jeermiska dila, iyo antibiotics kvartsevanie. In kasta oo isbitaalka shaqsi, waaxda iyo xitaa qalliinka ku nool ay bakteeriyada "u gaar ah".

Ilaha iyo hababka la isugu gudbiyo

"Cudur la xiriira daryeelka caafimaadka" waxa loola jeedaa jiritaanka saddex habka epidemioligal nibiriyada badda:

- source,

- habka gudbinta,

- qof nugul.

Ilo Hai laga yaabaa iibiyo bukaanka ku jira isbitaalka muddo dheer oo wasakhaysan ay microflora, iyo sidoo kale shaqaalaha daryeelka caafimaadka, maalin walba xiriir la bakteeriyada la mid ah. Visitors xannaano maalmeedka iyo play qoyska ee faafidda cudurada nosocomial kaalin sare.

farsamo gudbinta waxaa laga yaabaa in shiidaa kasta oo: saxaarada-afka ah, hawada, pin ama transmissive. arrimo kala iibsiga waa qalab, qalabka loogu talagalay Neefta iyo wareegga, gogosha iyo nigis, sariirta, dhaymo iyo wax tollin, addimaha macmalka ah, dheecaan iyo waxyaabaha qoyan. Kuwaas waxaa ka mid qasabadaha iyo saxanka, saxanka, xal galiyey, biyo la safeeyey, xal aalkolada, biyo dheryaha ku jira, waayo, ubax, condensate nidaamka nadiifinta hawada iyo wixii la mid ah.

kooxaha halista

Infections la xiriira daryeelka caafimaadka, bukaanka inta badan ka dhacaan dadka qaba difaaca jirkooda uu daciif. Dabcan, dhammaan bukaanka ee heerar kala duwan, hoos u dhaca hawlaha difaaca ee jidhka, laakiin waxaa jira dadka ugu nugul. Kuwaas waxaa ka mid ah:

- dadka waayeelka ah,

- dhallaanka dhicis iyo dhallaanka;

- Bukaanka qaba kansarka, shalalka, cudurada xasaasiyad,

- bukaanada soo maray hawlgallada muddada dheer;

- dadka kuwaas oo ku noolaa dhulka deegaanka aan furfurnayn.

ka socda ku qoran yahay u badan tahay in xanuunsadaan halka isbitaalka, sidaas waayo, waxaa iyaga ka shaqaalaha caafimaadka u baahan tahay daryeel sii kordhaya.

kala soocidda

Waa maxay noocyada cudurada la xiriira daryeelka caafimaadka? Waxaa oo dhan waxay ku xiran tahay, waxa sal si ay u kala saaraan. Tusaale ahaan, haddii aad jidka, ka dibna sii daayo, buufis, nafaqada, la xiriir-reerka, qalab, posttranstplantatsionnye, cudurka ka dib markii irbadaha, in dhiig lagu shubo, hawlaha, iyo nidaamyada kale endoscopic. Iyadoo socodka, iyo sidoo kale cudurada kale, cudurada nosocomial yihiin ba'an, subacute iyo chronic, iyo sidoo kale noocyo aad u daran, dhexdhexaad ah oo khafiif ah.

soocin kale oo la sameeyey inta u dhaxaysa darajooyinka kala duwan ee heerka, taas oo ka dhigi kartaa cudurada la xiriira daryeelka caafimaadka. Qoondaynta bilaabmaa Xaaladaha daran:

- foomka guud: bacteremia, septicaemia, pyosepticemia, lama filaan ah bakteeriyada.

- foomka kooban.

- Infections ka mid ah maqaarka iyo baruurta subcutaneous.

- cudurada Hoose neefsashada.

- foomka ilkaha.

- Infections ee nidaamka dheefshiidka.

- cudurka oo ka mid ah hababka taranka iyo kaadi mareenka.

- Infections nidaamka muruqyada.

- cudurada of habka dareemayaasha jirka.

- Infections nidaamka wadnaha.

Sababaha dhacdooyinka sare ee

Ka hortagga cudurada la xiriira daryeel caafimaad, golleeyahay in lagu yareeyo cudurada guud. Laakiin nasiib daro, taariikhda, tallaabooyin taxaddar ah oo dhan ah ma yeeshaan. Sababta ugu weyn ee loogu talagalay this - in soo bixitaanka of flora multi-u adkaysta.

Ugu horayn, sababtoo ah waa bakteeriyada way isbaddali, beddelo guryaha ay sababta oo ah isticmaalka aan buuxin oo antibiyootig ah oo jeermiska dila. Kuwani waa shuruudaha ugu fiican ee Politiken sare microflora abuurka.

caabin Primary - waa awooda dabiici ah oo noocan ah bakteeriyada in ay iska caabin wakiilada dagaal badan. caado ka dhakhaatiirta sabab kasta inay qoraan antibiotics keenaysaa in xaqiiqda ah in waxtarka daawaynta waa la dhimay, iyo bakteeriyada waxaa noqoto mid u adkaysata daawooyinka. Laakiin ma aha oo kaliya shaqaalaha caafimaadka waa in la eedeeyo. In Russia, dadka waxaa loo isticmaalaa in si madax-bannaan u magacaabi antibacterials ah, laakiin ha u hoggaansamaan tilmaamaha loo isticmaalo.

mabaadi'da Fleming

Waxaa jira saddex Fleming mabda'a lagu taliyey by Ururka Caafimaadka Adduunka.

Mabda'a koowaad - qori antimicrobials kaliya marka wakiilka faafa waa xasaasi ah iyaga. Tani xaddido doontaa isticmaalka antibiotics, dhakhaatiirta had iyo jeer ka dhigi cilmiga dareenka anshaxa ee flora daawooyinka, daroogada foodda la cidhiidhi ah, qaybaha kala jiho garoomada.

The mabda'a Fleming labaad ayaa sheegay in loo baahan yahay si loo hubiyo in fiirsashada wax ku ool ah oo daroogada ah ee dhaawaca. Xeerkani wuxuu hoos u dhigi doontaa xaddiga antibiotics isticmaalaa laga dhayayo iyo daawooyinka laguu qoro ujeedooyin ka hortag ah. Intaa waxaa dheer, waxa ay ku siin doonaa fursad si aad u joojiso daroogada mar, halkii ay si tartiib tartiib ah, iyo sidoo kale in ay la qabsato qiyaasta iyo daroogada ku saleysan baaritaanka bukaanka ah ee dalagyada dheecaanka nafleyda mar kasta intii toddoba maalmood ah.

Mabda'a saddexaad - baahida loo qabo in qori antibiotics in qiyaas iyo si ay u soo bandhigto hab si loo yareeyo saameynta xun. Tani waxay isticmaali doonaan daawooyin dheeraad ah oo qumman.

formation of bakteeriyada

Infections la xiriira daryeel caafimaad ma jiri karo oo aan ka sidayaal bakteeriyada, waxa loogu yeero "eber bukaanka", kaas oo noqon doona la arki karin ilaha cudurka dadka kale.

Bacteriocarrier - nooc ka mid ah cudurka oo u muuqata marka dhexeeya ciidankii iyo noole aasaasay dheelitirka ee bukaanka aan daliilka kiliinikada. Dareen-celinta difaaca sii wadaan in ay dhacaan waqti isku mid ah. Haddii noole ah waxaa la qabtaa qaab qarsoon Shantii bukaan ah, badala hantida oo uu noqdo mid dagaal.

tallaabooyinka ka hortagga ah kiiskan waa:

- baaritaan caafimaad oo joogto ah shaqaalaha caafimaadka;

- baaritaan bakteeriyadda ah shaqaalaha isbitaalka,

- ogaanshaha iyo daaweynta takhaatiirta cudurka hore,

- control Daily gobolka ee caafimaadka caafimaad.

nidaamka baaritaanka iyo daweynta khatar ah

Infections la xiriira daryeelka caafimaadka (IHS) muuqan ma aha oo kaliya ka dib markii bukaanka ayaa waqti qaar ka mid ah in daaweyn isbitaalka, laakiin ka dib markii tiro ka mid ah hababka ogaanshaha iyo daweynta in ay gacan flora isbitaalka wasakhaysan. Waxaa ka mid ah in dhiig lagu shubo, irbado, qalliinka xubnaha transplanting iyo unugyada. Ka mid ah dib u soo kicinta waa intubation, suuxdinta neefsasho, qalabka taageerada nolosha, dejinta tuubooyin. Sidoo kale, cudurka ku dhici kara ka dib markii daaweyn kelyaha, ku neefsasho iyo daaweynta HBS.

Qoondaynta by Spaulding

Infections la xiriira daryeel caafimaad, waxaa la isugu gudbin karaa iyada oo qalab caafimaad. Sidaa darteed Spaulding iyagii u kala qaybiyey saddex kooxood, qaadashada sida calaamad oo ah kala saarista halista ah ku daarashada flora isbitaalka.

Kooxdu waxay ugu horeysay - muhiimka ah. Waxaa ka mid ah alaabtii qalliinka, tuubooyin, implants, cirbadaha, iyo duro dheecaanka.

Kooxda labaadna - polukriticheskie: Qalabka endoscopic iyo neefsasho, qalabka suuxinta, heerkulka malawadka.

Kooxda ayaa saddexaad, siday u kala horreeyaan, noncritical. Waa wax walba oo kale, markabka, kormeerayaasha cadaadiska dhiigga, ulaha, suxuunta, maacuunta, qalabka heerkulka axillary.

ka hortagga

Ka hortagga cudurada la xiriira daryeel caafimaad, ku salaysan talooyinka Ururka Caafimaadka Adduunka ka hortagga cudurada faafa nosocomial. In ka hortagga wanaagsan in ay ku jiraan saddex weji:

- yaraynta cudurka ka baxsan isbitaalka,

- saarida cudurka by tallaabada on unugyada habka faafa;

- saarista ee marka laga reebo ka shisheeya cudurka isbitaalka.

Ujeedada this waxaa bukaanka ningax la cudurrada faafa halis ah in sanduuq gaar ah talooyin gaar ah iyo wax soo saarka, kuwaas oo uusan ula xiriiraan inta kale ee qol ah. Intaas waxaa sii dheer, in qol kasta, iyo guud qaadeen hadda sanitization qalabka iyo meelaha dushooda. Inta jeer ee dhacdooyinkan waxay ku xiran tahay baahida loo qabo: in waaxaha daawada gudaha - dhif ah, qalliinka, siday u kala horreeyaan, u badan tahay.

daaweynta

Infections la xiriira daryeel caafimaad, in kastoo dhib, laakiin weli kasteba si therapy daroogada. Sida habboon, dhakhtarka kuu qoray wakiilka gaar ah antimicrobial of spectrum cidhiidhi hawleed, kaas oo loogu talagalay nooc gaar ah oo pathogene. Laakiin dhab ahaan tani waa dhif inay suurtagal tahay, maxaa yeelay, microflora dalagga iyo falanqaynta dareen qaadataa todobaad, iyo bukaan-socodka u baahan yahay in si degdeg ah loo daaweeyaa. Sidaas daraaddeed, dhakhtarka ayaa doorta therapy empiric ku salaysan gunaanad ay. Doorashada antibiotic ku xiran tahay aqoonta dhakhtarka ee ku saabsan waxa Flora ahaaday ee waaxda.

Si aad u leeyihiin wareer kacay adkeysiga daawada, waxaa lagama maarmaan ah in ay u hoggaansamaan wareeg ah daroogada, in uu yahay, iyaga u beddeli laba ama saddex bilood oo kasta. Tani waxay kaa caawin doontaa in la yareeyo iska caabin ah oo loo hagaajiyo natiijooyinka daaweynta.