Xagjirnimada dheeraadka ah: sharraxaadda nidaamka, sifooyinka iyo dib u eegista

Dhiiggu waa dheecaan nooleed oo ka kooban unugyada iyo qaababka qaabaysan. Waa unug isku xiran oo ku wareega nidaamka maraakiibta iyadoo la adeegsanaayo qandho yar oo muruqa wadnaha ah. Qadarka dhiiggu wuxuu ku xiran yahay da'da iyo jinsiga. Waxaa jira tiro badan oo ah cuduro keena isbeddel ku yimaada habka dareeraha noolaha. Mid ka mid ah qaababka cusub ee dib u soo celinta xudduudaha jirka ayaa ah xayiraad ka baxsan xayiraadda.

Nidaamka noocee ah?

Habka wuxuu ku salaysan yahay adag oo ah ka mid ah hababka casriga ah ee daahirinta ku dhiig ma aha ee jirka aadanaha, laakiin waxa ay ka baxsan. Si xaddidan leh, bukaanku wuxuu qaadaa dhiig, wuxuu ka nadiifiyaa quwada jirka ee dheeraadka ah, kolestaroolka, alaabta dheef-shiid kiimikaadka, sunta, sunta iyo antibodies, ka dibna mar kale dib ugu soo laabto jirka.

Xakamaynta dhiigga ee dheeraadka ah wuxuu kuu ogolaanayaa inaad bedesho tusmooyinka soo socda:

• Waxyaabaha kudhisan;
• Saamiga saamiga electrolytes;
• Tirada qaababka protein;
• Halabuurka Enzyme;
• Xuduudaha Immune.

Kaadi-xayiraadda dheeraadka ah waxaa lagu sameeyaa waxyeelo ka yimaada dareeraha noolaha oo leh dhammaan qaybaha asaasiga ah ama plazma oo keliya iyada oo loo marayo wareegyada wareegga ee wareega wareega ee xuubka, centrifugal, nooca wax lagu buufiyo.

Taariikhda habraaca iyo marxaladaha horumarinta

Xakamaynta dhiigga dheeraadka ah, qiimaha ay ku xiran tahay qaabka loo isticmaalo, wuxuu asal ahaan ka soo jeedaa dhiiga ugu caansan. Markii hore, qaabkani waxaa loo tixgeliyey caawimaad ka mid ah dadaalka soo socda:

• Relief of dawakhaad;
• Jirista madax xanuunka;
• Joojinta sunta iyo walxaha kale ee sunta ah;
• Ka takhalusidda saameynta cudurada faafa;
• Cadaadiska cadaadiska;
• Caawinta calaamadaha qandhada

Xiddig maskaxeed oo sidan ah ayaa loo heli karaa: dhakhtarku wuxuu yareeyay mugga dhiig wareega, taas oo keentay hoos u dhac cadaadis iyo hoos u dhac ku yimaada diiradda walxaha wadnaha. Laakiin marka la barbardhigo waxaa jiray hoos u dhac ku yimid tirada xubnihii la sameeyay iyo borotiinka, taas oo si xun u saamaysay xaaladda bukaan-socodka, oo sii xumeynaysa habka daaweynta.

Isku daygii ugu horreeyay ee "laacibiinta" la gooyo ee dhiiga iyo plazma ee soo noqoshadoodu waxay muuqdeen bilawgii qarnigii 20-aad, laakiin ma aysan guulaysan illaa iyo 1950-meeyadii. Qaybta ugu horreeya ee unugyada dhiigga, oo ku shaqeynaya hab madax-bannaan, ayaa la soo saaray 1960-kii ee dalka Mareykanka. Laga soo bilaabo daqiiqaddan marxaladda firfircoonida ee cusub ee abuuritaanka kacsanaanta ayaa bilaabmay.

Noocyada iyo Khatarta Habka

Xakameynta dheeraadka ah ee dheeraadka ah waxay ku saleysan tahay kala-soocidda dhiigga bukaanka iyada oo loo marayo qalab gaar ah, oo ay ku jiraan microfilters. Kadibna dheecaanka bayoolojiga ah ayaa la jilicsan yahay xubno, heerkulku aanu ku filnayn, laakiin ujeedadu waxay u baahan tahay inay si fiican u shaqeyso. Unugyada isku dhafan ayaa dib loogu celiyaa dhiigga bukaanka.

Wax kasta oo lagu dhaqo dareeraha bayoolojiga waxaa ku jira khataraha qaarkood. Wixii habraac ah xayiraad ka baxsan xayeysiiska waa kuwa soo socda:

• Infakshanka suurtagalka ah ee cudurada faafa (cagaarshow, waraabowga, fayruska difaaca jirka);
• Dareen-celinta xasaasiyadeed ee ka yimaada borotiinka shisheeye ama xubno qaabaysan oo jidhka ku jira, kaas oo lagu muujiyey cuncunka maqaarka, hoos u dhaca cadaadiska wadnaha, muruq xanuun, qarqaryo, finan sida finan;
• Thromboembolism ee halbowlayaasha ugu muhiimsan;
• dhiigbaxa syndrome - kordhay dhiig ee xub-axaleedka ee asalka ah isbeddellada ku yimaada unugyada hemostasis;
• lungemboli hawada ku dhacdaa dhanka ah asalka ah oo hawada soo galay nidaamka gaariga, iyo dheeraad ah nidaamka wareegga dhiigga ee qofka bukaanka ah.

Tilmaamaha habraaca

Xagjirnimada dheeraadka ah, oo ka markhaati kacaysa wax-ku-oolnimada iyo waxtarka habka, waxay leedahay tilmaamahan soo socda ee aagag kala duwan:

1. Cardiology: Cudurka wadnaha ee ischemic, hypertension, atherosclerosis.
2. Rheumatology: antiphospholipid syndrome, vaskulitis, arthritis, scleroderma, periarteritis periarthritis, myositis.
3. Xinjirnimada: suuxdinta waxyeellada, khamriga, maandooriyaha daroogada, radionuclide iyo shucaac.
4. Ginecology: gestosis, rhesus-iskahorimaad, caabuqyo kaadimareenka.
5. Endocrinology: sonkorow, cudurada qanjirka thyroid.
6. Cudurka neerfaha: sclerosis badan, cudurka myasthenia, cudurka Parkinson.
7. Dermatoloji: cudurka psoriasis, canbaarta, neurodermatitis.
8. Pulmonology: neefta neefta, oof-wareenka, xanuunada sambabada.
9. Gastroenterology: dysbacteriosis, cudurada beerka.
10. Cudurrada: glomerulonephritis, foosha 'renal chronic'.

Guudmarka hababka loo isticmaalo

Dhammaan siyaabaha xakamaynta dib-u-dhaqaajinta waxay leeyihiin waxyaabo gaar ah, faa'iidooyin iyo faa'iido darro, sida, si kastaba ha ahaatee, wax kasta oo wax-qabasho caafimaad ah.

Lymphocytapheresis waa mastaafuris ka kooban soo saaridda lymphocytes cytotoxic ka soo dhiigga, fotoferesis iyo firfircoonidooda by interleukin cytokines. Qiimaha adeeggu waa sareeyo - laga bilaabo 28 kun oo raqiis ah.

Plasmapheresis waa hab ka mid ah xayiraadda ka baxsan, qiimaha taas oo kala duwan 3 ilaa 12 kun oo raqiis ah. Tilmaamuhu wuxuu ka kooban yahay dhiigga bukaanka, isaga oo u qaybinaya unugyada lebiska iyo plasma. Unugyada lebiska oo aan isbeddelayn, iyo macquulaha, dhexdhexaadiyeyaasha infakshanka, sunta iyo sheyga dheef-shiid kiimikaadka ayaa ka goynaya plazma.

Hemosorption waa hab lagu nadiifiyo dhiigga iyadoo la adeegsanayo sorbents. Walxahaas waxay ka soo baxaan sunta iyo sunta. sorbents waxaa loo isticmaali karaa sida carbon shaqeysiin ama dumin kara sarrifka ra'iyi. Habka waxaa loo isticmaalaa arrimaha soo socda:

• Ku sumo daawooyinka (barbiturates, "Elenium", "Noxiron");
• Cadaadiska sunta leh ee kiimikada;
• Dhaawac beerka;
• Cudurada nidaamka iyo cudurada dermatoloji (lupus nidaam, cudurka psoriasis).

Sicirka habraaca wuxuu ka kooban yahay 4 ilaa 12 kun oo gaas.

Photopheresis waa qaab ku salaysan tallaabada ultraviolet mudo dheer oo ku jira qaybaha dhiigga ka hor inta aan dib loo soo celin. Qiimaha celceliska adeegga waa 35 kun riun.

Immunosorption wuxuu ka kooban yahay ka saarista unugyada difaaca jirka ama antigenska dhiigga ka yimaada marka uu ka gudbayo immunosorbent. Isku-dhafka unugyada lebiska iyo calaamadaha plazma ayaa isbeddelaya. Waxaa loo isticmaalaa cudurrada kelyaha, xasaasiyadaha jilicsanaanta, jimicsiga oogada. Habkan waxaa si weyn looga yaqaanaa xarumaha ajnabiga ah iyo xarumaha xayawaanka.

Cryoapheresis - xakamaynta dheeraadka ah, qiimaha taas oo ka duwan 6 ilaa 14 kun oo raqiis ah. Hawlgalku wuxuu la mid yahay plasmapheresis. Qalab-maskaxeed ayaa laga soo saarayaa aagga la qaboojiyay iyo kuwa la isku qurxiyo, kuwaas oo ku jiri kara tiro fara badan oo ah fayrasyo, immunoglobulin, bakteeriya, fungi.

Sifeynta cascade waa hab ku salaysan marinka dhiigga plasma iyadoo loo marayo filtarrada xargaha. Waxaa jira nadiifinta dareeraha noolaha ee bakteeriyada, fayraska, dufanka, fibrinogen, immunoglobulins. Natiijo ahaan, plasma-nadiifinta ayaa loo soo celiyaa kooxda. Sicirka nidaamka waa ilaa 55 kun oo roon.

Khilaafaadka

Xagjirnimada dheeraadka ah waxay leedahay tiro fara badan. Absolute waxaa ka mid ah joogitaanka dhiig-baxa xilligan ama anamnesiiska todobaadyadii la soo dhaafay, joogitaanka diiradda faafinta caabuqa nadiifka ah ee jidhka, dareen-celinta xasaasiyadeed ee qaybaha loo isticmaalo habraaca.

Khilaafaadka udhaxeeya:

• Cudurada aan la cusboonayn ee wadnaha iyo xididdada dhiigga;
• Cadaadis dhiig oo hooseeya;
• Dhexdhexaadinta dhiig-yaraanta daran;
• Hypoproteinemia;
• Jahawareerka geedi-socodka nabarrada ee nidaamka guntinta;
• Xaaladda qamriga khamriga;
• Cudurada faafa ee marxaladda ba'an;
• Xanuunka maskaxda;
• Sameeynta;
• Uurka hore.

Diyaarinta bukaanka

Xayeysiisyada baaritaanada guud ee kiliinikada, suunka dhiigga, jiritaanka cudurrada faafa (HIV infekshin, waraabowga, cagaarshowga) waa qasab.

Qofka bukaanku waa inuu ogaadaa oo wuxuu saxiixaa heshiis ku saabsan nidaamka. Diyaargarow kale oo gaar ah jirka bukaanka uma baahna. Haddii ay lagama maarmaan tahay in la qaato walxo shaybaar leh ujeedo ogaansho, waa in subaxdii la tuuro ka hor inta aan la qaadin.

Nidaamka

Xarunta xannibaadda dheeraadka ah ee "extracorporeal" waa xarun caafimaad iyo baaritaan, kuwaas oo khabiiradooda ku takhasusay habka lagu nadiifinayo dhiigga iyo qaybaheeda, laakiin sidoo kale tallaabooyinkan soo socda:

• Samee baaritaanka shaybaarka iyo qalabka cudurada;
• Isticmaal dhammaan daaweynta suurtagalka ah, oo ay ku jiraan tallaalka T-cell;
• Hayso cosbitaalada habeen iyo maalinba;
• Waxay ku hawlan yihiin horumarinta barnaamijyada daaweynta adag.

Waxay ku jirtaa machadyahaan khaaska ah ee nidaamyada nadiifinta dhiigga lagu sameeyo. Bukaanka ayaa lagu durayaa cirbadda xididka. Inta lagu jiro maareynta bukaanku wuxuu daawan karaa TVka, dhagaystaa raadiyaha, akhriya buug ama joornaal, ka hadal telefoonka. Waxaa la abuuray jawi degganaan iyo nasasho.

Ka dib marka wax lagu maareynayo, gacanta ayaa lagu xoqay si aysan hematomadu u sameysmin goobta boogta, bukaanku wuxuu hoosta ku hayaa 1-2 saacadood. Kadibna wuu ka tagi karaa xarunta caafimaadka. Muddada nidaamka iyo xaddiga loo baahan yahay waxaa go'aaminaya takhasusaha daweynta, xakamaynta waxqabadka shaybaarka ee socodka.

Dib u eegis

Marka loo eego jawaab celinta, qaabkani waa mid aad u adag, laakiin natiijadu waa u qalantaa. Ku dhaji xannuunka kudub-dhexaadka leh arthritis. Warbixinnada natiijooyin wax ku ool ah iyo dadka qaba jirrooyinka caabuqa ee barara.

Gabagabo

Hababka lagu nadiifinayo dhiigga waxay isticmaalaan teknoolajiyada casriga ah ee casriga ah, si kastaba ha ahaatee, sababtoo ah kharashka badan ee nidaamyada qaar, looma isticmaalo guud ahaan. Wadamada dibedda, xayiraadda waa mid aad u ballaadhan oo si ballaaran loo ogaado, taas oo u oggolaanaysa in ay soo celiso caafimaadka ayna sii wadaan heer sare oo muujinaya tilmaamaheeda.