Levonorgestrel: Waa maxay hormoonkan, maxaase looga jawaabaa jirka?

Dad badan ayaa la yaabi: levonorgestrel - waa maxay hormone this? Tani waa progestagen a dardaro in kuweeda oo siiban yaraynaysaa in ugxantu anada uusayt iyo dheddiga diyaariyey. Intaa waxaa dheer, iyada oo gargaarayaasha gargaarka ah ee xuubka xabka ah waxay helayaan xasaasiyad hooseysa. Maqaalka waxaan tixgelin doonaa diyaargarowga leh hoormoonka magacaabay.

Farmashiyada

Daawada "Levonorgestrel" waa hormoon ka hortagaya firfircoonida spermatozoa sababtoo ah kororka guryaha hodanka ah ee xabutada. Daawada degaanka u dhaqmo gudahood ilmo-galeenka ee tube ugxan ah, xuub-, cufka of xab ah, taasoo keentay hormone follicle-madadaalo u yaraynaysaa ay waxqabad.

Marka la cuno, daroogada si firfircoon ayaa loo naqshadeeyaa habka dheef-shiidka, biopiyo waxay u dhigantaa 100%. Dhiiga dhexdiisa, qaybaheeda ayaa sida ugu badan ee suurtogalka ah u dheelitiran 75 ml mar kasta 60-130 daqiiqo. Hormarka la is waydaarsanaa waxay ku lug leedahay qaybaha qallalan iyo qashinka loo yaqaan 'globulin' ee qiyaastii 50%.

Dheef-shiid kiimikaadku waa beerka ujeeda, oo leh dheef-shiid kiimikaad ah oo la yiraahdo 'metabolites' passive. Isbedelka ugu muhiimsan ee hormoonkaan waa CYP3A4. Nolosha nusku waxay socon kartaa ilaa 30 saacadood.

Guryaha

Jawaabta su'aasha ah "Levonorgestrel - waa maxay hormoonkan?" Waa in uu hagaa barashada daroogada magaca isla iyo talooyinka dhakhtarka daweynta. Farqiga guud ee wadarta qiimaha waa qiyaastii 1.0 ml / min / kg (laga bilaabo plazma). Hormoonka ayaa laga tirtiraa inta badan iyada oo kaadida, qayb yar ayaa laga soo saaro weylaha.

Iyada oo la socota daweynta nidaamka, heerarka gelitaanka ilmo-galeenka waa wax ka badan 20 μg maalin kasta, shan sano ka dibna wuxuu ku dhacaa 11. Dakhliga celceliska, xaddiga hormoonka sii-dayntu wuxuu u dhexeeyaa 14 μg / 24 saacadood 50-60 bilood.

Daaweynta intrauterine waxaa loo oggol yahay haweenka leh daaweynta hoormoonka beddelka ah ee la xidhiidha estrogens kuwaas oo aan ku jirin aerosoomin. Levonorgestrel waa hormoon oo galaya plazma 60 daqiiqo ka dib marka la cuno. Xaddidaadda ugu badan ee ku jirta waxaa la go'aaminayaa 14 maalmood ka dib isticmaalka.

Calaamadaha

Isticmaalka daroogadan ayaa suuragal ah daaweynta intrauterine, iyo sidoo kale xaaladaha soo socda:

• Menorrhagia oo ah qaabka idiopathic.
• Ilaalinta ka hortagga uurka.
• Tallaabooyinka kahortaga ah ee lagu bedelayo estrogen.
• Ka hortagga uur-qaadidda xaaladda degdega ah.

Levonorgestrel hoormoon, oo ficilkiisu leeyahay meel ballaaran, waa in la isticmaalo kaliya marka dhakhtarku soo jeediyo.

Codsiga iyo qiyaasta

Daawadaas waxaa lagu dhaqaajiyaa cirbadeynta intrauterine - waxaa lagu duraa godka ilmagaleenka. Isticmaal 4 maalmood gudahood ka dib marka loo eego mugga 0.75 ilaa 1.5 mg. -qaadidda degdegga ah khubaro si xoog leh lagula talinayaa in ay ku dhaqmaan ma ka badan hal mar lixdii biloodba mar.

Si looga hortago xadgudubka caadada, waa inaad raacdaa qiyaasta lagu taliyey iyada oo aan dib loo isticmaalin. Ha u isticmaalin daawadan si hadal ahaan ah sida habka looga hortago uurqaadida joogtada ah, maadaama ay kicineyso saameynta daawooyinka iyo yareynayso waxtarnimada daroogada. Xaaladda ka hor tagga dhiigga ee uur-qaadista ka-hortagga uur-qaadidda ka dib, habka baadhitaanka ee loo yaqaanno gynecologist ayaa si adag loogu talinayaa, iyo haddii dhalmo-dhiig-ba'eed ay ku dhacdo in ka badan hal usbuuc, waxaa lagama maarmaan ah in la sugo illaa laga gaarayo.

Kaliya ka dib marka la tashanayo oo la ogeysiiyo dhakhtarka dumarka ee xaaladaha aan caadiga ahayn waxaa suurtagal ah in la isticmaalo daawada ka hortagga uur-qaadidda ee carruurta yar-yar haddii ay dhacdo xaalad degdeg ah.

Sidee loo isticmaalaa hormoonka levonorgestrel?

Sidee loo adeegsadaa hoormoonka lagu sharaxay saameynta jirka, iyo waxa la sameeyo si looga fogaado dhibaatooyinka soo raaca? Dad badan ayaa su'aashan weydiinaya. Xakamaynta adag ee talooyinka takhasus leh, u hoggaansamida qiyaasta iyo raacitaanka tilmaamaha - tani waxay damaanad qaadaysaa isticmaalka amniga ee daroogada.

Ka hor inta aan la isticmaalin IUD waxaa lagama maarmaan ah in la baaro dhakhtarka dumarka, oo ay ka mid tahay hubinta qanjidhada naasaha, xubnaha miskaha, iyo sameynta dhuxusha ilmo-galeenka.

Dib-u-fiirin ayaa la sameeyaa ka dib 30-40 maalmood kaddib marka la rakibo qalab, ka dibna sanadkiiba, iyo haddii ay jirto xaalad jiritaan oo ku haboon - marar badan. Daaweynta intrauterine waxay waxtar u leedahay 4 ilaa 5 sano. Qalabaynta waa in si khaas ah loo maamulaa dhakhtar ku takhasusay arimahan ama khibrad u leh kala soocida daawada su'aasha.

Khatarta

Dumarka qaata mukhadaraadka leh gestagen, waxaa laga yaabaa in ay kordhiso xinjir dhiig oo guska ku jira xilliga muhiimka ah. Calaamadaha caynkaas ah, tallaabooyin degdeg ah oo loogu talagalay cudurka dabiiciga ah iyo daaweynta waa in si dhakhso ah loo qabtaa.

Ka dib markii la qabtey IUD, carruurtu waxay dib-u-soo-saartaa nus-gooye kala badh haweenka lagu bedelay, 12 bilood ka dib - in ka badan 96 boqolkiiba. Hanuuninta ka-hortagga uur-qaadiddu waxtar uma leh dadka buka.

Khilaafaadka

Waydii su'aasha "Levonorgestrel - nooca hoormoonka waa maxay?" Dhamaan khilaafaadka waa in la darso. Waxaa ka mid ah:

• Dareemo sarreeya (hyper), qaababka isugeynta thrombophlebitis.
• Thromboembolism, isbeddelka halbowlayaasha.
• cudurka Cerebrovascular hanuuninta, uurka.
• Ku saabsan isticmaalka gudaha: cagaarshow (oo ay ku jirto anamnesiis), dhibaatooyinka neefsiga ee ka soo bixidda xiidmaha ama beerka, xilliga caanaha.
• Qaan-gaarnimada jinsiga.
• Intaas waxaa sii dheer, waayo IUD ah - Guntin heer cudurka Fistula ama caabuq firfircoon ee miskaha, Xadgudba dhalmada endometritis, ba'an cudurka beerka.
• Waxqabadka dheecaanka ah ee 'Septic' ee ku-meel-gaadhka ah ee ugu dambeeya saddexda bilood ee ugu dambeeya, isbeddelka is-beddelka ee qoorta uterineine, cudur-sidaha oo la mid ah dhiigbax aan la ogeyn, astaamaha malignantiga ah.
• Qaadashada amma anomalies, luminta fibroids.
• Progestogenesis (buro, oo ay ku jiraan nabarada kansarka naaska).

Xayiraadaha

Waxyaabaha xaddidan waxay inta badan ku habboon tahay faragelinta daaweynta gudaha gudaha ilmo-galeenka haddii calaamadaha soo socda ama cudurada daba-dheeraaday ay dhacaan:

• Madax xanuun daran, madax-xanuunka caadiga ah iyo miyir-jafeedka ee leh arag-darrada muuqaalka, calaamadaha kale, oo loo jiheeyay suurtogalnimada cudurka ischemic;
• Cadaadiska cad ee jihada wadnaha, cagaarshowga, geedi socodka burburinta ee nidaamka wareegga dhiigga, oo ay ku jiraan weerarada wadnaha iyo faaligga;
• Sonkorta macaanka.

Waxaa lagama maarmaan ah in si deg deg ah loola tashado boodhka IUD ee sameynta ama joogitaanka xaaladahan midkood.

Xilliga uurka iyo xilliga nuujinta

Inkastoo xaqiiqda ah in levonorgestrel uu yahay hormoon haween ah, adeegsigeedu waa mid aan la aqbali karin uurka. Haddii ay dhacdo, tirtiridda nidaamka ayaa lagula talinayaa sababtoo ah wixii ka hortagga uur-qaadidda ee galmada waxay kordhisaa halista dhalmada bilaha iyo dhicinta. Dhaqdhaqaaqa uterineine-ka ama ka-hortagga nidaamka marmarka qaarkood wuxuu keenaa dhicin-dhac ku yimid si aan macquul ahayn. Waxaa lagama maarmaan ah in lala tashado khabiir ku saabsan la-talinta joojinta macmalka ee uurka marka aysan suurtagal ahayn in si sax ah looga saaro uur-qaadidda.

Haddii aysan suurtagal ahayn in laga saaro nidaamka intrauterine iyo in la adkeeyo rabitaanka uurka, bukaanku waa inuu ka warqabaa cawaaqibyada iyo halista ugu weyn ee cunuga u keeni karo dhalmada. Xaaladaha noocaas ah, waa lagama maarmaan in si taxadar leh loola socdo koorsada uurka. Ka hor intaan bukaanka la ogeysiinin in ay si deg deg ah u soo sheegto dhammaan calaamadaha soo jeedin kara dhibaatada ka jirta habka.

Naas-nuujinta

Markaad naas nuujiso oo aad isticmaasho "Levonorgestrel" ku saabsan tobanka tobnaad ee daroogada waxay galaan jirka ilmaha. Naas-nuujinta gudaha gudaha uur-qaadidda degdegga ah waa in la joojiyaa muddo 1.5 maalmood ah.

Nidaamka daaweynta, ayaa lagu rakibay intrauterine, iyo sidoo kale qaab kasta oo gestagenetic ah ee ka hortagga uurku, waxay caan u tahay in codsiga hal bil iyo bar bilood dhalashada uusan lahayn waxyeello waxyeelo leh koritaanka iyo kobaca ilmaha, sidaa daraadeed, daroogada ugu badan ee khatar galineysa ilmaha caloosha ee qiyaasta lagu taliyey .

Astaamaha xun

Ku noqoshada su'aasha "Levonorgestrel" - waa maxay? ", Fadlan ka fiirso saameynaha suurtagalka ah ee ka iman kara daroogada, taas oo ku dhici karta nidaamyo kala duwan oo ka muuqda calaamadaha soo socda:

1. Laga soo bilaabo nidaamka dareemayaasha: daal, xaaladda niyadjabka, madax-xanuun, niyad-jabka.
2. GIT. Matag, murugo, dabadheer, kacsanaan.
3. Xubnaha Genitourinary. Dhiigbax, dheecaan, xanuun, cirqadiid, suurtagal ah in uu ku dhaco kansarka malawadka iyo burqada.
4. Nabaro maqaarka, muuqaalka cambaarta, cuncun, finan, finan.
5. Waxyaabaha kale: barar, xanuunka wadajirka, cadaadiska cadaadiska, sepsis.

Xaalado dhif ah, suuxdinta suuxdinta, gariir iyo suuxdin ayaa suurtagal ah.

Isku-darka daawooyinka kale

Waxbarashada "Levonorgestrel" (waa maxay hormoonkan), waxaa lagama maarmaan ah in la xuso suurtogalnimada in la isku daro daawooyinka kale ee dawooyinka iyo kuwa dabiiciga ah. Marka laga hadlayo isticmaalka walaxda su'aal la leh inductors of cytochrome isoenzymes, hoos u dhigga waxtarka ayaa suurtagal ah sababtoo ah korodhka hababka dheef-shiid kiimikaadka.

Daawooyinka soo socda ayaa yareyn kara saameynta "Levonorgestrel":

• Qayb ka mid ah barbiturates, "Tretinoin", "Carbamazepine", oo isku dhafan johannesört St. John oo uu ku jiro ka kooban.
• Waxtarka leh daawada xinjirowga lidka ku ah, daawooyinka hypoglycemic, daawada anticonvulsant ayaa hoos u dhacda.
• "Levonorgestrel" wuxuu kordhiyaa awooda glucocorticosteroids ee dhiigga, sidoo kale wuxuu awood u leeyahay inuu ka takhaluso dheef-shiid kiimikaad.
• Sababtoo ah xakamaynta isdhexgalka galmada ee sterids, taas oo ay sabab u tahay dib u habeynta xayawaanka mindhicirka, dhiigga caadada wuxuu kordhin karaa isticmaalka daawooyinka qaarkood.

Waa wax aan suurtagal ahayn in lagu daro, ka hadla sida loo isticmaalo Levonorgestrel, in daroogadani ay sababto korodhka saameynta daawooyinka kale, ma jirto wax liddi ku ah. Xaaladdan oo ah qiyaasta xad dhaafka u baahan daaweynta calaamadaha.