Reanimation iyo daryeelka degdegga ah

Intensive therapy (degdegga ah) - hab ka mid ah cudurada daaweynta, naf-gooyada ah. Kicinta - geeddi-socodka dib u soo kabashada muhiim ah (nafta) hawlaha lumay ama qayb ahaan hor istaagay ay sabab u tahay cudur. daaweyn waxay u suurto gal ah in la dhiso a hawlaha la socodka iyo ka soo kabashada joogto ah in ay soo fara in geeddi-socodka in ay dhacdo rabshooyin soomi shaqada oo ka mid ah xubnaha iyo nidaamka. Guud ahaan, dib u soo kicinta iyo daryeel degdeg ah waa kuwa ugu wax ku ool ah, iyo la soo dhaafay ka mid ah hababka hadda la heli karo ee ka hortagga dhimashada cudurrada ba'an (naf-gooyada ah) iyo dhibaatooyinka ay, dhaawac.

fikradaha aasaasiga ah

therapy Intensive - hab daaweynta saacad kasta, u baahan in isticmaalka infusions xididka ama hababka naanin kontoroolka joogto ah astaamaha aasaasiga ah. Waxay ogaatay iyada oo dhiigga ama dheecaannada jidhka, kuwaas oo inta badan soo noqnoqda ee-raadraaca soonkii sii daraysa iyo horumarinta hawlaha degaaankaaga bukaanka. Habka labaad in la xakameeyo - waa socodka, kaas oo la hirgeliyo hardware by cardiomonitors isticmaalka, analyzers gaaska, electroencephalograph iyo noocyada kale ee qalabka.

geedi socodka dib u soo kicinta yeedhay codsiyada daawooyinka iyo farsamooyinka hardware jirka soo laabtay nolosha xaalado degdeg ah dhacaan. Haddii bukaanku yahay in dawlad, taasi oo ka tarjumaysa ay khatar ku tahay nolosha, ka timi cudurka ama dhibaatooyin ay, ay xasilinta therapy degdeg ah. Haddii bukaanku yahay xaalad dhimasho clinical oo sii noolaan maysid aan soo kabsasho degdeg ah hawlaha laga badiyay doonaa, habka soo celinta iyo magdhow waxaa lagu magacaabaa kicinta.

Hawlan arrimahan soo kicinta. Waa takhasus cidhiidhi ah, meel shaqada taas oo ah qaybta daryeelka degdegga ah. Inta badan, dhakhaatiirta kaliya resuscitator xirfad kajirin, maxaa yeelay, takhasuska waxay heli doonaan diblooma ee anesthesiology iyo kicinta. In goobta shaqada, sida ay hay'adihiisa uu u xilsaartay, waxay ku qaadan kartaa saddex nooc oo posts: "Suuxdinta", iyo sidoo kale ah "kicinta" gaar ah ama "suuxdinta".

Doctor ee qaybta daryeelka degdegga ah

Doctor of therapy degdeg ah - waxaa suuxdinta. Wuxuu waxa ay danaynaysaa xulashada nooca suuxdinta bukaanka lamaguraan oo lala socdo xaaladdooda qalitaanka ka dib. takhasus A ka shaqeeya kasta oo xarumaha caafimaadka ee kala duwan (inta badan gobolka ama degmada), iyo kala waxaa lagu magacaabaa HITD. Waxaa laga yaabaa in bukaan kuwaas oo magdhow shaqo, laakiin waxa ay qaadataa gacanta astaamaha aasaasiga ah. Intaa waxaa dheer, HITD yihiin bukaanka qaba dhaawacyada naf-gooyada iyo cudurada, iyo sidoo kale dhibaatooyinka ay. bukaanka Postoperative la kulmi karaan la mid ah HITD Suuxdinta dhakhtarkaaga.

Dhakhtarku waxa uu ku soo kicinta

Dhakhtarku waxa uu ku soo kicinta kaliya la macaamilooday dib u soo celinta hawlaha muhiimka ah, iyo inta badan waa meel ka mid ah shaqada waa ambulance station ama xarumo a. Lahaanshaha helitaanka qalabka, taas oo aadamuhu ambulance Tababaraha kicinta ah, ayuu Naaxin karo bukaan-socodka wadada, taas oo waxtar leh in dhammaan xaaladaha la xiriira daawo musiibada. Inta badan, dhakhtarka-resuscitator aan ku hawlan therapy ah oo degdeg ah HITD laakiin abuurayaa gacanta hawlaha muhiimka ah ee bukaanka ah ee ambalaaska. Taasi ayaa ku hawlan hawlaha daaweynta iyo gacan ku haynta qalabka caafimaad ee bukaan-socodka la hanjabaad dhimasho.

suuxdinta

Suuxdinta - waa tusaale ka mid ah takhasuska ah ee xarunta cidhiidhi ah profile caafimaadka, tusaale ahaan, in rugta kansarka ama xarunta dhalida. Halkan, shaqada ugu weyn ee takhasuska waa in la qorsheeyo nooca suuxdinta on bukaan qaliin gudbin doona. In the case of dhalida ka hawl xarunta suuxinta waa doorashada ee nooca suuxdinta in bukaanka qaybta qalliinka waxaa la sameeyaa. Waxaa muhiim ah in daaweyn degdeg ah ee caruurta waxaa sidoo kale fuliyay xarunta this. Si kastaba ha ahaatee, unugga daryeelka degdegga loogu talogalay bukaanka iyo dhallaanka u dhisan yihiin. In HITD loogu talagalay carruurta (ilmaha yaryar) waxaa neonatologists iyo dadka waaweyn ee u adeegi jireen by suuxdinta ka shaqeeya.

isbitaalada qalliinka HITD

qaybta daryeelka degdegga ah ee cusbitaalka, isagoo eexda qalliinka, waxaa la qorsheeyay ku xiran tahay tirada dadka bukaanka ah ee u baahan ka-qabashada, iyo adkaanta qalliinka. Marka hawlgallada ee farmashiyayaasha oncological Waqtiga joogista ee bukaan-socodka ee HITD ka badan qalliinka guud. daryeelka degdegga ah halkan qaadataa waqti dheer, sida in koorsada hawlgallada ciday ku burburay dhismeedka jidh muhiim ah.

Haddii aan ka fiirsan qaliin kansarka, intooda badan waadaxa ah ee waxqabadyada waa mugga aadka argagaxa iyo waaweyn ee dhismayaasha resected. Waxay qaadataa waqti dheer soo kabashada bukaanka, sida ka dib markii qaliin weli khatar ku ah inay sii xumaanayso ee caafimaadka, iyo xitaa dhimasho ka arrimo dhowr ah. Waxaa jira faragelin muhiim ah ka-hortagga ama dhibaatooyinka suuxdinta, taageero hab-nololeedka iyo badalkooda ee mugga dhiigga, qayb ka mid ah taas oo shaki laga badiyay ee koorsada of faragelinta. shaqooyinkaasi waa kuwan ugu muhiimsan inta lagu jiro baxnaaninta wixii ka dambeeya qalliinka.

HITD isbitaalada cardiological

isbitaalada Wadnaha iyo daweynta waa la kala duwanaayeen xaqiiqada ah in ay jiraan labada bukaan compensated aan khatar ku ah nolosha iyo bukaanada aan degganayn. Waxay ahaayeen baahan yahay in la dhiso iyo xakamaynta ku ilaaliya mid ah xaaladooda. In the case of cudurada cardiological dareenka ugu baahan tahay Wadnaxanuun myocardial la dhibaatooyin ay qaab lama filaan ah cardiogenic ama dhimashada wadnaha lama filaan ah. therapy Intensive of Wadnaxanuun myocardial yaraynaysaa khatarta dhimashada muddo qiyaas, yaree dhaawaca by celinta patency ee halbowlaha infarct la xiriira ka, iyo sidoo kale hagaajiyo saadaal ah ee bukaanka.

Sida laga soo xigtay Wasaaradda Caafimaadka iyo habka talooyinka caalamiga ah, in bukaanka wadnaha ba'an u baahan meelaynta ee qaybta daryeelka degdegga ah si ay u fuliyaan tallaabooyin degdeg ah. Gargaarka waxaa bixiya gargaarka koowaad shaqaale marxalad ee dhalmada, ka dibna aad rabto in aad soo celin patency of halbowleyaasha wadnaha, kuwaas oo occluded by thrombus ah. Markaas daaweynta bukaan-socodka si loo xasiliyo resuscitator ku hawlan: therapy degdeg ah, daawada, qalabka iyo gacan ku haynta shaybaarka gobolka.

In cardiological HITD, halkaas oo qalliin ayaa la fuliyay weelasha ama khaanadaha wadnaha, hawsha waaxda waa dhaqan celinta iyo xaaladda hore postoperative raadraaca. Howlgalkaan waxaa maanka vysokotravmatichnyh waxaa weheliya muddo dheer soo kabashada iyo la qabsashada. Waxaa had iyo jeer waa jaaniska sare ah thrombosis, boodo vascular ama taagan nimo waalka macmal ama dabiiciga ah.

qalabka HITD

Reanimation iyo daryeel degdeg ah - waa dhaqan warshadaha daawada, kuwaas oo loogu talagalay wax ka qabashada wixii khatar ku ah nolosha bukaanka. Hawlahan ayaa waxa fuliyay unit takhasus u leh, oo si fiican u qalabaysan. Waxaa loo arkaa ugu teknoolajiyada sare, maxaa yeelay, oo ka mid ah muuqaalada bukaanka mar walba u baahan hardware iyo shaybaarka gacanta. Waxaa intaa dheer, daaweynta degdegga ah oo ku lug leh samaynta joogto ah ama soo noqnoqda maamulka xididka.

Mabaadi'da daaweynta ee HITD

In xafiisyada dhaqanka, bukaanka ma waxaa khatar dhimasho ka cudur ama dhibaatooyin ay nidaamka faleebo galiyey muddo gaaban waxaa loo isticmaalaa ujeedada this. In HITD inta badan waxaa lagu bedelay bambooyin galiyey. qalabka Tani waxay u ogolaaneysaa in si joogto ah bandhigo dose gaar ah oo maalkiisa, iyadoo aan loo baahan in dillacinin xididka mar kasta u baahan yahay maamulka daroogada. bamka galiyey sidoo kale kuu ogolaanayaa galo medicaments joogto ah maalmood ama ka badan.

mabaadi'da casriga ah ee daaweynta degdegga ah iyo dalalka cudurka degdeg hore u horumariyey iyo waxaa soo socda:

• Ujeedada koowaad ee daaweynta - xasilinta ee bukaan-socodka iyo isku dayo ah search ogaanshaha faahfaahsan;
• go'aan cudurka sababaya, oo dhirfinaya xaalufka iyo ka muuqataa on gobolka ee caafimaadka, keeno dhimasho badan tahay;
• daaweynta xasilinta gobolka cudurka sababaya by therapy astaamaha;
• tirtiridda xaaladaha naf-gooyada ah iyo calaamadaha,
• hirgelinta shaybaarka iyo la socodka qalabka xaaladda bukaanka;
• tarjumaadda bukaanka in qol profile ka dib markii xasilinta iyo tirtiridda arrimood naf-gooyada ah.

Laboratory iyo gacan ku haynta qalabka

Kormeerka xaaladda bukaanka ah ee ku salaysan qiimaynta ah oo ka mid ah saddex ilaha xogta. The ugu horeysay - sahanka bukaanka, samaynta cabashooyinka, aqoonsashada dhaqdhaqaaqa caafimaadka. Second - cilmiga shaybaarka sameeyaa ka hor gelitaanka iyo inta lagu jiro daaweynta, isbarbardhigga of natiijooyinka falanqayn. Isha saddexaad - macluumaad helay imtixaanka xarkaha. Sidoo kale noocan ah ilaha macluumaadka ku saabsan xaaladda caafimaad ee bukaan-socodka iyo nidaam ka mid ah la socodka wadnaha, Oxygen dhiig, soo noqnoqoshada iyo laxanka ee waxqabad wadnaha, cadaadiska dhiigga, hawlaha maskaxda.

qalabka suuxinta ah oo gaar ah

laamaha noocan oo kale ah ee dawada wax ku ool ah sida anesthesiology iyo daryeelka degdegga ah waxaa la kala saari Karin xidhiidh. Professionals ka shaqeeya goobahaas, waxay leeyihiin shahaado ereyada "suuxdinta dhakhtar." Taas macnaheedu waa in arrimaha anesthesiology, kicinta iyo daryeelka degdegga ah waxaa lagu hawlan laga yaabaa in mid ka mid ah oo ku takhasusay la mid ah. Waxaa intaa dheer, taas macnaheedu waa in ay u daboolaan baahida xarumaha daryeelka caafimaadka kala duwan, oo ay ku jiraan qaybaha jiifka ee eexda qalliinka iyo daweynta, kaliya hal HITD. Waxaa la qalabeeyay qalabka loogu talagalay dib u soo kicinta, daaweynta iyo suuxinta qalliinka ka hor.

Kicinta iyo daryeelka degdegga ah waxay u baahan yihiin hal waji (ama biphasic) defibrillator ama cardioverter defibrillator, electrocardiograph, nidaamka hawo farsamo, isku tallaalidda wadnaha (haddii by hay'ad gaar ah daryeelka caafimaadka loo baahan yahay), dareemayaal iyo nidaamyada analizatorskih loo baahan yahay in lala socdo tusayaasha dhaqdhaqaaqa wadnaha iyo maskaxda . Waxaa kaloo muhiim ah in ay bambooyin galiyey baahan yahay sixitaanka nidaamyada daroogada galiyey galiyey si joogto ah.

Anesthesiology u baahan tahay qalab si ay ugu deeqdo suuxdinta neefsasho. Nidaamkan xiran ama semi-furan, iyada oo loo marayo taas oo gaarsiinta dar suuxinta waxaa lagu bixiyaa sambabada. Tani waxay suuro gelineysaa in la dhiso endotracheal ama suuxdinta endobronchial. Waxaa muhiim ah in baahida suuxdinta loo baahan yahay laryngoscopes iyo tuubooyinka endotracheal (ama endobronchial), tuubooyin for tuubooyin kaadiheysta iyo dalool oo ka mid ah xididdada dhexe iyo durugsan. qalab la mid ah waa loo baahan yahay iyo daaweynta degdegga ah.

xarumaha dhalida HITD

xarumaha dhalida - xarun caafimaad meesha dhalashada dhacaan, kuwaas oo laga yaabo inay tegi karin oo leh dhibaatooyin. Kuwani waa in loo diraa haweenka ku xanuunsado dhicin ama aad qabto cudurada extragenital, laga yaabo inay awoodaan in wax la yeelo in caafimaadka shaqada. Sidoo kale, waa in qof dumar ah oo ay cudurrana uurka baahan bixinta hore iyo daryeelka ilmaha dhashay. therapy dhalaanka Intensive - waa mid ka mid ah hawlaha xarumaha kuwaas oo ay la socdaan daryeel suuxdinta in bukaan ku samayn doonaa qaliin.

Tool HITD dayactirka xarumaha dhalida

Xarunta Intensive Care Branch uur ayaa lagu qalabeeyey ku xiran tahay tirada loo qorsheeyay dadka bukaanka ah. Tani waxay u baahan nidaamka suuxdinta iyo qalabka daryeelka degdegga ah, liiska kor ku siiyey. Sayidka xarumaha dhalida HITD leedahay iyo xarumaha carruurta. Waa in ay haystaan qalab gaar ah. Marka hore, dadka waaweyn Neefta macmal ah iyo wareegga ma ku haboon yihiin tirada dhasha hay'adaha kuwaas oo ay yar tahay.

Maanta, goobaha carruurta ku hawlan dhallaanka kalkaalinta ah oo miisaankeedu yahay 500 garaam, waxaa u dhashay at 27 toddobaad 'wallaca. Intaa waxaa dheer, aad u baahan tahay si gaar ah bixinta daawooyinka, maxaa yeelay, ilmaha si fiican u dhashay ka hor taariikhda la doonayo, looga baahan yahay magacaabidda ah diyaarinta surfactant. Tani daroogada qaali ah, iyada oo aan taas oo ma suurtowdo in xanaanada dhalaanka yimaado horumarinta iftiinka, laakiin aan lahayn surfactant ah. Macluumaadkaan waxaa ka hortagtaa Alfiyoli sambabada hoos u dhaco, taas oo caddeynayaa habka Neefta hufan dibadda.

Features ee ururka shaqada HITD

HITD todoba maalmood todobaadkii saacad, iyo dhakhtarka heeganka wareega shaqeeya. Tan waxa u sabab awood la'aanta in ay dami qalabka marka ay mas'uul ka ah ku Arzaaqay oo ah bukaan gaar ah waa. Ku xiran tahay tirada dadka bukaanka ah iyo load ku on laanta, tirada sariiraha waxaa la aasaasay. Soo Baxaan kasta waa in sidoo kale la qalabeeyey qalabka neefsashada iyo kormeerayaasha. Agtanada ka yar tirada sariiraha, cadadka qalabka hawo, kormeerayaasha iyo dareemayaal.

Wasaaraddu waxay, taas oo loogu talagalay 6 bukaanka, ka shaqeeya 2-3 resuscitator suuxdinta dhakhtarkaaga. Waxay u baahan yihiin in la bedelo maalintii labaad 24 saacadood oo waajib ka dib. Tani waxay u ogolaaneysaa in aad ula socoto bukaanka saacad iyo maalmaha fasaxa, markii la socodka bukaanka xafiisyada caadiga ah waa kaliya dhakhtar waajib ku ah. Takhtarka suuxinta waa in lala socdo bukaanka ku jira HITD. Sidoo kale, waxa uu waajib ku ah inay ka qayb galaan shirka xanaanada caadiga ah, iyo caawiyaan dadka buka laamood degaaankaaga, ilaa HITD isbitaal.

Ku caawi oo Suuxdinta Nurse dhakhtarka iyo kalkaalisada daryeelka degdegga ah. Xisaabinta tirada siiyo in la fuliyaa ku xiran tahay tirada dadka bukaanka ah. 6 sariiraha u baahan joogitaanka hal dhakhtar, laba kalkaaliye iyo hal kalkaaliye. Tani waxay tirada shaqaalaha waa in ay ahaadaan joogo waajib kasta inta lagu jiro maalinta. Shaqaalaha ka dibna bedelay isbedel kale, oo waxay ku, markeeda, - saddexaad.