Imtixaanka dhiigga. Xinjirta dhiigga. Xaddididda baaritaanka dhiigga: suurtagalnimada

Dhiiggu waa dhexdhexaadinta ugu weyn ee jidhka bini'aadamka. Si joogta ah u wareega kuna soo saarida unugyada leh oxygen iyo dhammaan metabolooyinka lagama maarmaanka ah, waxay fulisaa shaqooyinka aasaasiga ah. Intaa waxaa dheer, dhiigga ayaa sidoo kale laga ilaaliyaa hirgelinta noocyo kala duwan oo cudurro faafa ah, iyo sidoo kale kahortaga dhiigbaxa haddii uu dhaco dhaawac xagga markab kasta. Kani waxaa bixiya nidaam qaas ah oo ka kooban qaybo badan oo borotiinka ah. Haatan waxan sii degganaan doonaa si faahfaahsan.

Dhismaha hemostasis

Waxaa habboon in la ogaado waxa nidaamka hemostasis uu yahay. Waxay ka kooban tahay laba qaybood oo ka hortag ah - kicinta iyo xinjirowga lidka ku ah. Hase yeeshee, waxay isku dhafan yihiin midba midka kale, sidaas awgeed dhiiggu ma baddalayo xaddiga tayada iyo inuu awoodo inuu quudiyo unugyada kale. Qofkii hore ayaa ka faa'iideysanaya dhiig-baxa marka loo baahdo inuu abuuro xayawaan si uu u lumiyo lumen furan oo ku taalla darbiga. Qodobbada labaad waxay u hawlgalaan isla markiiba dhammaadka kowaad, markaa ka hortagga kicinta iyo kordhinta dhiig-xinjirowga leh cillado culus sida istaroogga iyo infekshanka miyokardiyanka.

Sidaa darteed, in cuduro badan oo laga qaaday falanqaynta guud ee dhiigga. xinjirowga dhiigga iyo seeding bakteeriyada - waa gool ee daraasaddan. Iyada oo ku saleysan xogtiisa, waxaad ku dari kartaa baadhista saxda ah oo aad ku qori kartaa daaweynta ku haboon.

Qaybaha ku jira baaritaanka guud ee dhiigga

Qaybaha nidaamka coagelinta, unugyada iyo borotiinnada labadaba waxay leeyihiin meel muhiim ah. Marka ugu horeysa, kuwani waa trombocytes, taas oo, marka lagu daro shaqadooda asaasiga ah, waxay sidoo kale bixiyaan nafaqada daba-gashiga ah ee ku jirta dhammaan weelasha dhiiga gudaha. Nambarkooda waxaa lagu go'aamin karaa iyada oo la marayo tijaabada dhiigga ee guud. Xakameyntu, si kastaba ha ahaatee, waxay kuxirantahay ma aha oo kaliya lambarkooda, laakiin sidoo kale tayadooda. Sidaa awgeed, iyada oo aan la helin ficilka unugyadaas, waxay ku dhacdaa xinjirowga trombocytopathy, kuwaas oo ay adagtahay in la aqoonsado oo lagu garto dad badan, dhib badan oo joojiya dhiigbaxa, taas oo ugu dambeyntii keenta dhimashada qofka. Qayb kale oo sahlan oo xitaa baaritaanka dhiigga ee ballaarinta waa wakhtiga isku midka ah sida Lee-White. Waxaa lagu go'aamiyaa dhuunta tijaabada ah ee leh substrateka la qaaday ilaa xinjir aan ciriiri lahayn, oo ka muuqda.

Astaamaha astaamaha

Barootinnada ka kooban habka isku dheelitirka ayaa loo yaqaan 'thirteen factors'. Midnimadooda waxay kudhacdaa xaqiiqda ah in sida caadiga ah ay ku jiraan xaalad aan firfircoonayn, illaa ay jirto munaasabad loogu talagalay hawshooda, iyo sidoo kale silsilad adag oo ka mid ah bilowga, kuwaas oo iyagu naftooda u dhaqmaan sida kiciyeyaasha ee falcelinta soo socda. Sidaa daraadeed, nidaamkani weli wuu go'doonaa. Tayada shaqadooda waxay ku jirtaa baaritaanka dhiigga oo yar - "xinjirta dhiigga", ama "coagulogram." Waxaa ku jira tiro xadidan oo xaddidan, laakiin dhakhtarka oo ka warramaya iyaga ayaa si sax ah u tilmaamaya sababta keenta cudurka Hemostasis iyo xitaa cudurada hoosta. Sidaa daraadeed, fasiraadda tijaabada dhiigga "coagulability" ayaa meel weyn oo khibrad u leh khibradda khibrad ee takhasusle kasta, sidaas darteed waxaan ku sii degganaan doonaa si faahfaahsan.

Tilmaamaha aasaasiga ah ee nidaamka coagelinta

Sidaas, cilmi-baaristan waxaa ka mid ah fikradaha muhiimka ah ee soo socda.

• First. D-dimer waa calaamad muhiim ah ee thrombosis, sidaas darteed waxaa loo isticmaalaa baaritaanka hore ee thrombosis. Haweenka uurka leh waxaa laga helaa lambarrada sare (3-4 jeer) dhammaadka jadwalka, laakiin tani waa nooc kala duwan. In la ogaado waxa uu ku badan yahay diirada sare waxay muujineysaa duruufaha neefsiga ee uurka. Intaa waxaa dheer, kororka waxaa lagu muujiyay cudurada sida rheumatoid arthritis, dhibaatooyinka dhiig karka, infekshannada daran.
• Fikradda labaad. waqti Prothrombin INR index xisaabinta isku midka ah iyo PTI (index prothrombin) calaamad gobolka nidaamka xinjirowga dhiigga iyo waxa lagu qiyaasaa Koagulometers iyo qaaciidooyinka. Waxaa loo go'aamiyaa labadaba qiimeynta daaweynta hemostasis iyo daaweyn loogu talagalay daawada xinjirowga lidka ku ah ee aan tooska ahayn.
• Saddexaad. Fibrinogen waa borotiin adag. Miyuu laf-dhabarka u yahay sameynta xinjir dhiig ah - xinjir. Korodhka waxaa weheliya cagaarshow, cudur kalyaha, infekshanka maskaxda, jirada shucaaca, burooyinka malignantiga ah. Si kastaba ha noqotee, waxaa sidoo kale lagu arkay inta lagu jiro uurka, xilliga caadada, iyo sidoo kale markii la qaato ka-hortagga uur-qaadidda afka ah oo leh qayb ka mid ah qiyaasta estrogen.

Muujiyeyaasha daawada xinjirowga lidka ku ah

• Fikradda afaraad. Kacaanku waa nooc ka mid ah unugyada difaaca jirka ee xinjirta gaarka ah, taas oo muujinaysa hannaanka dariiqa ah ee autoimmune. Waxaa badanaa laga helaa baaritaanka xaamilada, marka la eego xummad. Joogitaanku wuxuu sharxayaa xanuunka halista ah ee hemodynamic - bararka, cadaadiska wadnaha, sigaabta sareysa ee dhicis aan caadi ahayn. Sidaa daraadeed, baaritaanka dhiigga "dhiig baxshaha dhiigga" waxaa sameeya dhammaan haweenka uurka leh si looga saaro xayawaankan.
• Fifth. Antithrombin-3, marka la barbardhigo, waa borotiinka habka anti-coagulation iyo trombin inhibitor. Haddii bukaanku uu ku baaro dhiigga "coagulability of blood" oo uu helaa hoos u dhaca qaybtan natiijooyinka, markaa tani waxay muujineysaa halista ah in uu ku dhaco thrombosis. Sidoo kale, qeexidda antithrombin-3 waxay muhiim u tahay kantaroolka bukaanada daawooyinka xinjirowga lidka ku ah muddo dheer (daawooyinka "TromboAss", "Cardiomagnolo", "Klopidogrel").

Soo koobid

Waxa intaa dheer in kor ku xusan, waxaa jira aPTT qiyaas in inta badan si cad ka tarjumaysaa filan / deficit arrimo ah ee xinjirowga dhiigga. Sidaa daraadeed, qeexitaankiisa waa mid muhiim u ah xitaa neefsiga oo ah noocyada kala duwan, cudurka ville Willebrand, joogitaanka xakameynta xayawaanka ama qaadashada xad-dhaaf ah ee daawada xinjirowga lidka ku ah. Waa in la ogaadaa in baaritaanka dhiigga ee xinjirta lagu samayn karo oo keliya marka loo eego tilmaamaha. Si kastaba ha noqotee, haddii aad ka shakisan tahay xadgudubka nidaamka hemostasis, waa inaad si degdeg ah ula tashataa takhtar.