Cudurka halbowlaha. Cudurka xannuunjebinta ee subklavian

Halbowlayaasha subklavian waa maraakiibta, waxay dhiiga u qaadaan dhiigga sagxadaha sare ee jirka bini'aadamka. Maqaalkani wuxuu si faahfaahsan uga hadli doonaa dhammaan fikradaha aasaasiga ah ee mawduucan. Waxaad baran doontaa cilladda cudurka cilad-dhaliyadeed ee subklavian-ka iyo astaamaha daaweyntiisa jira.

Waa maxay arjiga subklavian?

Nidaamka wareegga waa qulqulo adag oo ka yimaada xididdada kala duwan, halbowlayaasha, iyo kilyaha. Maraakiib ballaadhan, oo dhiig ka qaadaya qariidada aortic - arooriye subclavian - wuxuu loola jeedaa weelasha wareegga ballaaran ee wareegga dhiigga. Waxaa siisa goobaha occipital dhiigga ee maskaxda, cerebellum ah, qayb afka ilmo-galeenka oo ah laf-dhabarta, murqaha, iyo xubnaha ka mid ah qoorta, dhex-xidh garabka iyo addinka sare, iyo sidoo kale qaybo ka mid ah ku thorax iyo caloosha.

Tifaftirka lafdhabarta subclavian artery

Muxuu ereyga "topography" macnaheedu yahay? Tani waa raadin suugaaneed ama meel wax ku saabsan shayada qaarkood. Aan u faahfaahineyno faahfaahin dheeraad ah waxa sawir-qaadashada ee subclavian artery ay macnaheedu tahay, si kale haddii loo dhigo, meesha uu ku xiran yahay iyo waxa uu ku yaalo. Waxay ka timaadaa dhinac dhinac ka mid ah jirridda brachiocephalic, iyo dhinaca kale - laga soo bilaabo qulqulka qulubka, wuxuu dhaafayaa afartii sambabada oo ka baxda furitaanka wareegga sare. Goobta qoorta, arooriyaha subklavian waxaa loo arkaa inuu ku xigo xididdo brachial brachial iyo waa dusha. Heshiiskaan markabka ayaa u oggolaanaya in loo isticmaalo in la joojiyo dhiigbaxa suurtagalka ah ama cirbadaha daawada. Dheeraad ah, halbowlaha subclavian-ku wuxu u wareegaa feeraha, wuxuu ka gudbo qashin-qubka wuxuuna gelayaa kilkiladda, halkaas oo ay noqoto axillary. Kadib, ka dib kolkay gudbinayaan, waxay tagtaa garbaha. Magaca boggani waa arooriyaha brachial artery. Qaybta suxulka suxulka, waxay u gudbeysaa halbowlayaasha iyo ulnar.

Kaadi-saaridda xididka subclavian-ka. Xakamaynta

Sidii horay loogu soo sheegey, xididka subclavian (iyo xididada, sidoo kale) ayaa qoorta qoorta u jiifisaa. Waa meeshan oo loo isticmaalo in la isticmaalo boogaha, gelinta kateetarka. Maxay tahay sababaha loo doortay qaybtan gaarka ah ee markabka? Waxaa jira dhowr shuruudood oo ku saabsan doorashadan:

1. Gaaritaanka anomology.
2. Xasilinta booska iyo dhexroorka lumen.
3. Baaxad weyn ama weyn (dhexroor).
4. Xawaaraha socodka dhiigga wuxuu ka badan yahay xawaaraha dhiigga ee xididdada addimada.

Iyada oo ku saleysan xogta kor ku xusan, kateetarka lagu meeleeyo xididka ayaa ku dhowaad taabanaya derbiyada halbowlaha. Daawooyinka dawada ee lagu duro waxay si deg-deg ah u gaari doonaan neefta saxda ah iyo qufaca, waxay gacan ka geystaan saameynta firfircoon ee kudhaca dhiigga. Ku soo galay daroogada walxaha subklaviyaanka ah si dhakhso ah ayaa loogu qulqulayaa dhiigga, iyada oo aan la dhicin gudaha gudaha xididka. Xaaladaha qaarkood, waxaa jira waxyaabo ay ka hortagaan tuubada iyo gelinta kateetarka.

Kalkaalisada sagxadda iyo saxda ah ee subclavian

Markabkanu waa xubin is weheliya, sida horey loogu soo sheegey: kor-u-qaadista saxda ah ee saxda ah iyo kan bidixda. Marka hore waa qaybta ugu dambeysa ee jirridda brachiocephalic, ilaa dhinaca bidixda, waxay ka baxaysaa qulqulka buunjiifka. Intaa waxaa dheer, kan dambe wuxuu qiyaastii 4 cm ka dheer yahay kan ugu horreeya. Cudurka subclavian ee saxda ah wuxuu dhiiga u gudbiyaa qaybo ka mid ah gacanta midigta, isaga oo keenaya madaxa iyo shabakadda. Kantaroolka subclavian-ka ee bidixda ayaa xambaarsan dareeraha qaadaya walxaha muhiimka ah ee taageerada nolosha ee gacanta bidixda.

Waaxaha ugu muhiimsan ee arjiga subklavian

Kantaroolka labaad ee bidixda iyo midigta ayaa loo kala qaybiyaa si aan caadi ahayn u ah saddex qaybood oo muhiim ah, ama goobta:

1. Laga soo bilaabo meesha ay sameysmaan subclavian artery ilaa albaabka laga galo meel bannaan.
2. Qaybta, oo ku kooban meel bannaan oo isku xiran.
3. Markaad ka baxdo meertada is-dhaafsiga ee sanduuqa.

Lafaatiirta ugu horeeya ee subclavian artery

Qaybtan qaybta ka mid ah maqaalkani wax yar ayaa ka hadli doonta sida arjiga subklavian iyo laamihiisa ay u egyihiin, taas oo ah, qaybahaas oo ah khaanadkan caan ah. Laga soo bilaabo qaybteeda koowaad (meesha u dhaxaysa galalka iyo farqiga u dhexeeya) dhowr laan oo laamiyey, halkan waa kuwa ugu waaweyn:

1. Vertebral artery, oo la duubay. Waxay u gudbeysaa iyada oo loo marayo geeddi-socodka isgoyska lixaad ee ilmagaleenka ilmo-galeenka. Dheeraad ah, waxay kor u kacdaa oo waxay ku dhacdaa xoqidda dhakada ka soo baxaysa naaska, taas oo ah, iyada oo loo marayo furitaanka. Kadibna wuxuu isku xiraa isla halbowlaha dhinaca kale, taas oo ka dhigeysa hal arin halis ah. Waa maxay farsamooyinka xididada waabariista? Gaadhiistu waxay dhiiga u siisaa xudunta lafdhabarka, xuubka adag ee maskaxda iyo murqaha.
2. The halbowlaha thoracic gudaha bilaabmaa hoose ee halbowlaha subclavian. Kanaalka ayaa dhiiga u dhiibi kara qanjirka thyroid, diaphragm, bronchi, sternum, iwm.
3. Shield shield. Waxaa billaabay dhow ku laayeen gudaha muruqa scalene, gaadho dherer ah oo ku saabsan 1-2 cm. Schitosheyny jirridda qaybiyaa laamo in dhiig u muruqa iyo qoorta daab, iyo cunaha siiyo.

Wareegga labaad ee labaad iyo sedexaad ee subclavian artery

Qaybta labaad ee ku-xigta subclavian, oo ku xiran meel bannaan, oo leh hal laan oo keliya, oo lagu magacaabo jir-dhuunta ilmagaleenka. Waxay ka bilaabantaa gadaasheeda dhabarka subclavian waxayna u qaybisaa dhowr laamood:

1. Arter-ka ugu sareeya ee ka hortagga uur-qaadista (laga bilaabo xididgan, lafaha danbe ee murqaha gadaashiisa).
2. Marinnada laf-dhabarka.
3. Wareegga qoorta ee qoorta ilmagaleenka.

Qeybta saddexaad ee arjiileyaasha xididada waliba waxay leedahay hal shidaal - taasi waa kanalka qoondheer ee qoorta. Waxay soo saartaa hoos udhaca garabka waxayna u qaybsan tahay:

1. halbowlaha guudka, taas oo siisa dhiig gadaal muruqyada.
2. Dorsal artery of scapula. Waxaa lagu dhibciyo si ballaadhan muruqyada dib, waa quudiyaa iyo in ku dhow muruqyada yar.
3. laanta Deep ee halbowlaha subclavian.

Halkan, fikradaha noocan oo kale ah sida halbowlaha subclavian iyo laamihiisa ayaa lagu qeexay faahfaahin ku filan, macluumaad dheeraad ah ayaa laga heli karaa qoraallada caafimaadka.

Cudurada suurtagalka ah ee ku dhaca halbowlaha subclavian

Cudurka ugu weyn ee saameeya arooriyaha xaglaha iyo laamihiisa ayaa ah dhererka lumen ee maraakiibta, si kale haddii loo dhigo, jeermiska. Sababta ugu weyn ee cudurkan waa atherosclerosis of arclavlaval artery (qulqulka lipids ee derbiyada xididdada dhiigga) ama thrombosis. Cudurkaan badanaaba waa la helaa, laakiin waxaa jira xaalado ay ku dhashaan. Calaamadaha halista ah ee atherosclerosis ee ku-xigeenka subklavian waa:

1. Dhiig-qoorta.
2. Sigaar cabid.
3. Miisaanka xad-dhaafka ah, cayilka.
4. Sonkorowga mellitus iyo cuduro kale.

Sababta ugu badan ee keenta stenosis of arclavlavian artery waa xummad dheef-shiid kiimikaad ee jirka aadanaha, neoplasms iyo geedi-socodka bararka. Dhibaatada xooggan waxay keenaysaa hoos u dhac ku yimaada socodka dhiigga ee xubnaha aasaasiga ah ee dadka, waxaa jira maqnaanshaha oksijiin iyo nafaqooyinka ku jira unugyada. Intaa waxaa dheer, stenosis waxay sababi kartaa cudurka ischemic, gaar ahaan madax-dhiigfuranka.

Cudurka xannuunjebinta ee subklavian

Socodka dhiigga ee aan ku filneyn ayaa sababi kara cilladda dhiigga ee socodka dhiigga, sababtuna tahay dhaawacyada cillad-maskaxeed, laakiin sidoo kale xitaa vertebral-subclavian "xatooyo". Cudurkaan subclavian arterrome syndrome, ama qaab-jireed, wuxuu kobcayaa haddii ay dhacdo xaalad-dillaac ama jahwareer ku jirta qaybta koowaad ee markabka. Si fudud u gelin, dhiig channel subclavian aanu uma ay soo qulquli ka quseyo iyo oo ka mid ah halbowlaha vertebral, taas waxay keeni kartaa in ischemia maskaxda. Calaamadaha ugu sarreeya ee cudurkani wuxuu keenaa cadaadis jirka ah dhinaca lugta sare.

Astaamaha cudurka:

1. Dawakhaad.
2. Xaaladaha diyaarsanaanta.
3. Dhicitaan aragti.
4. Maskaxda daciifka dhinaca lafdhabarta.
5. Hoos-u-dhaca ama dhamaystirka maqnaarka garaaca dhinaca laf-dhabarka.

Macluumaad dheeri ah oo ku saabsan daraasad-darrada subclavian artery

Dhabarka ku yaala derbiyada maraakiibta ee keena dhererka kan ugu dambeeya ayaa leh astaan u ah lipid, taas oo ah, waxay yihiin asal ahaan walxaha kala duwan ee kolesteroolka. Maydhayaashu waxay ciriiri karaan lumen markabka ilaa 80%, marmarka qaarkood xitaa way xiran yihiin. Marka laga soo tago arrimaha kor ku xusan ee keena dareenka daroogada ee subclavian artery, waxaa jira dad kale, sida:

1. Cadaadiska.
2. Arthicitis.
3. Cudurrada isdifaaca.
4. Dhibaatooyin kala duwan, sida dysplasia fibrobia, iwm.

Badanaa dadka ku dhacda dhibka daroogada ee ku dhaca xididada subclavian, maraakiibta soo hadhay ayaa saameeya. Kuwani waxay noqon karaan kanaalka koronariya, taas oo ah, wadnaha wadnaha, iyo kanaalka carotid - halbowlaha xuddunta hoose. Asal ahaan, sida cudurkan oo kale ah sida dhicinta lumen ee maraakiibta, ardyga bidix ee subclavian ayaa la saameeyaa. Sida laga soo xigtay tirokoobyada, tani waxay dhacdaa dhowr jeer marar badan marka loo eego midda saxda ah.

Astaamaha xanuunka:

1. Tabaruce muruqyada.
2. Dareemid daal.
3. Xanuun ku jira qaybaha sare.
4. Necrosis faraha.
5. Dhiigbaxa cirbadda.

Waxaa intaa dheer, astaamaha neerfimka ayaa laga yaabaa inay soo baxaan, taas oo ah, "xatooyo" dhacdo: dhiig ayaa laga soo celiyaa maraakiibta caadiga ah ilaa aagga ay dhibaatadu saameysey. Calaamadaha cudurada maskaxda

1. Maqnaanshaha muuqaalka.
2. Miyir la'aanta.
3. Xadgudubyada hadalka.
4. Lumarka dheelitirka.
5. Dawakhaad.
6. Lumida dareenka ee wajiga.

Sidee loo daweeyaa daroogada dhiig-yari ee arjiga?

Daaweynta gumaarka wuxuu noqon karaa daawo, qaliinka iyo dhexgalka. Qaababka ugu muhiimsan ee daaweynta waa raajo-dareen-celin-darro halbowlaha ah ee ku-tiirsan subklaviyaanka iyo jilitaanka subclavian-ga. Habka ugu dambeeya waxaa lagula talinayaa dadka qaba jirro-dareenka jirka, taas oo ay adagtahay in la kala saaro qaybta koowaad ee halbowlaha. Nidaamkan daaweynta waxaa sidoo kale lagu talinayaa qanjidhada qaybta labaad ee halbowlaha subclavian.

Dheecaan ka mid ah halbowlaha subclavian

Cadaadiska waa daaweynta subclavian artery iyada oo la jeexjeexayo yar maqaarka, 2-3 mm dhererka, oo lagu sameeyay qaab dalool ah. Habkan daaweynta ayaa leh faa'iidooyin dhowr ah oo ku saabsan waxqabadka qalliinka, maadaama uu keeno dhaawacyo yaryar iyo raaxo la'aan. Intaas waxaa dheer, waa habka ugu badan ee daaweynta iyo xajinta jirka ee daaweynta, kaas oo arthritis-ku uu ku jiro qaabkiisa asalka ah, taasoo muhiim u ah bukaanka.

Nidaamka ficil-celinta waa wax aan fiicneyn oo hoosta suuxdinta gudaha. Hawlgalkani wuxuu u oggolaanayaa inuu kordhiyo lumen ee weelasha iyada oo la isticmaalayo tuubooyin gaar ah iyo stent oo ah qaababka dhululubada. Dambe waa cilindheer cilinjir ah oo la gooyey laser ka yimid tuubo bir ah. Qalabkani wuxuu kudhow yahay tuubo khafiif ah oo lagu dhajiyo tubada lafdhabarka ah ee lagu xiro subclavian artery. Marka stent uu gaaro aagagga dhuumaha dhuumaha, hababka koontaroolka qaarkood ayaa la qabtaa, oo la xidhiidha meesha ay ku haboon tahay. Taas ka dib, qalabka waxaa lagu furay cadaadis sare. Haddii stent uusan si ku filan u furtay, angioplasty of aamusnaanta waxaa lagu sameeyaa tuubo gaar ah oo awood u leh dhamaadka ah guul gaadhka ugu wanaagsan ee natiijada. Ilaa hadda, waxaa suurtogal ah in hawlgalkan bilaash laguugu sameeyo, waxaad ku samayn kartaa adoo helaya qoondada federaalka. Bukaanka qaba cudurka la midka ah waa in uu ku taliyaa dhakhtarka ku jira.

Khatarta suurtogalka ah ee leh feejignaan

Nidaamka lagu xakameynayo halbowlaha subclavian wuxuu soconayaa ilaa 2 saacadood. Hawlgalkan waxaa lagu sameeyaa waaxda qalabka wadnaha ee wadnaha. Ka dib markaad nadiifiso, haddii loo baahdo, daawooyinka xanuunka ayaa la qaadaa, maaddaama dareenka xanuunka leh laga yaabo inuu ka muuqdo meesha uu ku dhacay arooriyaha iyo unugyada. Dhibaatooyinka ka dib qaabsocodkani waa mid dhif ah, sida bukaanku ka hor intaanay ku dhicin diyaarin iyo kormeer. Laakiin wali waxaa jira cillado aan fiicneyn oo soo baxa, waa:

1. Allergy daawooyinka.
2. Diidmada suuxinta.
3. Dhiig-bax aan yareyn marka la jeexjeexo.
4. Heerkulka.
5. Madax xanuun.
6. Caabuqa.
7. Ammaanka hawada
8. Waxyeello u geysato derbiga xididka ama qanjaha.
9. Xinjirta xididada sambabada.
10. Socdaalka stent.
11. Dhibaatooyinka neerfaha, iwm.

Daaweynta ku-meel-gaadhka ah ee xanuunka 'subclavian artery' by balloon angioplasty iyo stenting waa daaweyn casri ah oo yar oo casri ah iyo daaweyn firfircoon. Waxay leeyihiin waqtiyo gaaban oo ah muddada postoperative iyo isbitaalada.