Conjugation Cagaarshow: ogaanshaha, sababaha, daaweynta

Cagaarshow ma aha cudur oo kala duwan, waa kaliya calaamad u heley qaarkood. Marar badan, waxaa laga yaabaa in jir, waa in aan la xidhiidhin cudur kasta (carruurta). Sababta xaaladda tani waa in la kordhiyo in bilirubin, taas oo ku siinayaa midabaynta icteric ee maqaarka, xub-axaleedka iyo sclera.

Cagaarshow: Noocyada

gobolka Tan waxaa loo kala saari Karin xidhiidh la content ee bilirubin ee dhiigga. Si kastaba ha ahaatee, waxa sababa kororka waxaa laga yaabaa kala duwan. Xaaladaha qaarkood, go'aaminta Jidka jidaynayey looga shakisan yahay cudurada jidhka ku, taas oo u baahan daaweyn degdeg ah. Iyada oo ku xidhan version ee xanuunada-shiid bilirubin jira dhawr nooc oo jooniska:

1. joonis ereyada, taas oo ah natiijo ah oo conjugation naafada ah bilirubin. Taasi waxa ay ku dhacdaa carruurta dhalatay.
2. joonis parenchymal yeesho in tiro ka mid ah heley beerka. guuldaradii of parenchyma jidhka (dhimashada unugyada functional - hepatocytes) wax aan macquul ahayn ka dhigaysa in ay qabsadaan bilirubin iyo sarrifka dheeraad ah.
3. joonis obstructive, taas oo dhacda xad gudub ku ah soo qaxeen ee bile. Waxaa la xidhiidha cudurada in ay gacan xiritaanka ama cidhiidhi ah Lumen ee koollo bile ah. Tani waxay ifafaale dhacdaa cholelithiasis iyo formation of buro.
4. joonis hemolytic - cudurada la xiriira daraawiishi ay of unugyada dhiigga cas. Bilirubin - Midabka oo waxay dhacdaa marka burburka ee unugga dhiigga cas, si lysis erythrocyte kacsantahay keenaysaa in ay kordhiso heer.
5. Kernicterus - banaan iyo nooca ugu khatarta badan. Waxay dhacdaa in haddii ilmaha caloosha ku gaadhay in hypoxia inta lagu guda jiro horumarinta ama qabatin dhalashada. Sidoo kale, sababta waxaa laga yaabaa in cudurka dumarka uurka leh. Khatartu waxay tahay in Midabka ururayaa in unugyada dareenka ee maskaxda, taas oo horseedaysa xanuunada dareemayaasha kala duwan, iyo xitaa waxaa laga yaabaa dilaa ah.

joonis Conjugation ee dhallaanka

Cagaarshow dhacdaa carruurta yaryar waa nafsaaniga ah, tan iyo markii aan la xidhiidha geedi socodka a bahal ah. Waxa uu yeesho, sida caadiga ah 3-5 maalmood ka dib dhalashada. Sida caadiga ah, unugyada dhiigga cas loo bandhigi cusboonaysiinta joogto ah, kaas oo la Ulasocto hemolysis - oo ay u halligmaan. In dadka waaweyn, beerka waxaa si buuxda la aasaasay, sidaas bilirubin ah, kaas oo la sii daayay by suuska unugyada waxay leeyihiin waqti ay ku xiriiraan oo aanu ku ururto dhiigga.

Sawirka caafimaad oo carruurta waxaa la xidhiidha dib u cusboonaysiinta u daran ee unugyada dhiigga cas iyo beerka qaraabo failure. jirka Tan waxaa aan weli si buuxda u sameeyay, inta badan joonis sida ku dhacaa caruurta dhiciska. Bilirubin bilaabo inuu dhiso ee dhiigga, ka dibna ururayaa in maqaarka iyo xabka xuubabka, wuxuuna iyaga siiyey midabka sifo. Kahadlay maalinta saddexaad-shanaad. calaamadahan ka dibna soo maray tan iyo sarrifka ee bilirubin si tartiib tartiib ah ku soo laabtay si caadi ah.

Waa maxay xaaladda this?

joonis Conjugation (ICD-10) si gooni gooni ah ku kala soocidda caalamiga ah aan la qoondeeyey. Waxay leedahay habaynteeda P59.0 labada joonis dhalaanka, taas oo ah natiijo ah oo bixinta dhicis ah, iyo waxa uu la xidhiidhaa hyperbilirubinemia. Waxay faahfaahinaysaa habka kor lagu sharaxay.

foomka Conjugation cudurka waxay badanaa ka dhacdaa carruurta. joonis Tani transient in dhallaanka, iyo sidoo kale shardi ah in uu yeesho carruurta dhicis ah iyo carruurta bandhigi qabatin. Sababaha dhibaatooyinka inta badan waa la iska dhaxlo iyo hormoonada jidhka cudurada (tusaale ahaan, syndromes Lyutseya-Driskopa iyo Gilbert). Kooxdan waxaa ka mid ah cagaarshow daroogada.

Bilirubin - waa maxay?

Magacani wuxuu la siiyey Midabka ah, taas oo waa wax soo saarka ee burburka ah ee unugga dhiigga. At uruureen qaarkood waxa sababa midabaynta maqaarka iyo xub-axaleedka. Bilirubin - shuruuda ugu muhiimsan ee lagu ogaanayo, sida ay shaaca ka qaaday kordhinta geedi socodka a bahal ah oo uu bilaabo daaweynta. Inta ay Midabka ka tarjumaysaa gobolka ee beerka iyo marinka biliary.

In jidhka, bilirubin ah waxaa laga helaa laba nooc - si toos ah iyo si aan toos ahayn. Asal ahaan ay laftu saarka diinta labaad. bilirubin aan tooska ahayni waa dufanka sun iyo nuugo. Wuxuu aan raaca jidhka ka. cudurada dheefshiidka, foomkan waaxa laysugu gayn karaa, bixinta saamayn sun ah oo jidhka ah. Sida caadiga ah, waxaa lagu beddelay bilirubin toos ah waa nontoxic. joonis Conjugation dhacaa sabab u tahay xadgudubyada ay dheef.

bilirubin Exchange

Isha of Midabka this waa unugga - qayb ugu weyn ee unugyada dhiigga cas. In suuska ee unugga dhiigga unugyada dhiiga gaduudan waxaa la sii daayay iyo bandhigi cholesterol. Nidaamkan waxaa fuliyay in xubnaha macrophages gaar ah (dhuuxa lafta, beerka iyo caajisnimo). Sidaas darteed of heme cholesterol sameeyay iyo globin. The ugu horeysay loo beddelaa biliverdin - horreeyay ee bilirubin aan toos ahayn. Its formation of biliverdin xiran waxqabadka of falgalka gaar ah, iyaga ka mid ah - cytochrome ee P-450, oxygenase heme. bilirubin dadban dheeraad ah waxaa lagu hanuuniyey in unugyada beerka halkaas oo xidhana in glucuronic acid. Sayidka sameeyay bilirubin toos ah, taas oo waxa lagu kaydiyaa xameetida ka dibna bandhigi Digo galay malawadka. microflora xiidmaha kordhinayaan in ay hoos u si urobilinogen. Qeybta waxaa ka mid ah mawduucaan waa la nuugo, harta waxaa lagu beddelay sterkobilinogena oo raaca saxaarada, waxa siinta color sifo.

imtixaanada Laboratory muujin kartaa bilirubin la Qolol. Maxay ka dhigan tahay? koror in ay heerka la xidhiidha laga yaabaa in la cudur kasta, u baahan in qiimayn lagu ogaanayo degdeg ah. korodhka nafsaaniga ah ee bilirubin arkay dhalatay.

sawir clinical

In kasta oo xaqiiqda ah in for dhashay gartaa bilirubin kordhay, daliilka kiliinikada fadhiya ma at dhan. Calaamadaha gobolka siiyey - color icteric muuqaalka. Waxay shaaca ka qaaday ma aha oo kaliya maqaarka, laakiin sidoo kale on the xub-axaleedka. conjugation joonis jirka noolaha maraa dareemo, laakiin haddii aan, waa in la tuhunsan yahay cudurada.

Baadhista xanuunada

Cagaarshow noqon kartaa ma aha oo kaliya gobolka nafsaaniga ah, laakiin sidoo kale calaamad u tahay cudur. Haddii ilmuhu uu leeyahay midab gaar ah oo ka mid ah maqaarka iyo xub-axaleedka, waxay u baahan tahay la socodka joogtada ah by dhakhtarka carruurta. Sidoo kale in kiisaska noocaas ah u baahan tahay in la xaddido heerka of bilirubin. Sida caadiga ah, in maalmaha hore ee tirada ay nolosha gaadho 60 mmol / l, laakiin mar dambe sii jirin. Dheeraad ah, heerka this kordhay (3-7 saacadood).

Sida caadiga ah, kor u bilirubin ammaan ah oo aan lahayn saamaynta sunta jirka ilmahaaga, si kastaba ha ahaatee, heerka waa in aanay ka badan ee loo yaqaan muhiimadda Xadka - 205 pmol / l. Bilirubin kordhay - taas oo macnaheedu yahay isbedelka noocan oo kale ah? Cagaarshow waa bahal ah oo u baahan daawayn degdeg ah. Haddii tiradaasi ay tahay mid sax, laakiin joonis ay sii socoto muddo dheer, waxaa loo arkaa conjugation ah, in uu yahay, taas oo ah sababta aan qaan gaarin oo ka mid ah hababka enzyme beerka.

Daaweynta joonis conjugation

Baaritaanka ka dib, waxa la go'aamiyey jir joonis ama bahal ah. Midkii kowaad wuxuu uma baahna wax daaweyn ah oo ku eg on iyaga u gaar ah oo aan wax raad ah. joonis sii dheerayn (conjugation) sidoo kale laftiisa fidiyaa marka nidaamka enzyme beerka ugu dambayntii baaluq. Si kastaba ha ahaatee, haddii tirada badan yahay heer bilirubin muhiim ah waa in loo aqoonsado cudurada. Waxay noqon kartaa hepatitis viral, bile duct xirma, ama joonis hemolytic.

hepatitis viral

cudurada Tani waxay ka ilmaha qaba in hooyada waxaa loo gudbin karaa. Sidaas darteed, marka ilmuhu dhasho dabeecadda hepatitis viral. Saamaynta fayraska ku jira marxaladaha hore ee horumarinta uurjiifka cillado u keeni kara jirka oo dheeraad ah. feature A cudurka, ka duwan hepatitis B ee dadka waaweyn, waa kooras ugu daran. Pathology muuqan karaa xitaa ka hor inta bilawga jooniska. Inta uu jiro korodh ah ee heerkulka, daraysa xumo iyo xoogaa ifafaale catarrhal. Xaaladaha qaarkood muddo preicteric carruurta astaamo.

Ka shakisan tahay joogitaanka hepatitis B noqon karaa iyadoo laga arko isbeddel ah ee midabka ah ee kaadida iyo saxarada. Falanqaynta dhiig Buuxi lagu gartaa hoos u dhac ah ee heerka Kimikada leucocyte iyo erythrocyte. Monocytes ayaa sidoo kale wax yar kor u kacay. Marka foomka icteric ayaa koror weyn oo bilirubin, iyo thymol. Waayo, ogaanshaha hore ee cudurka waxaa lagu fuliyaa daraasad ku ensaymes beerka. On habka cuf ayaa sheegay in hoos u dhac prothrombin iyo in la kordhiyo ammonia.

Daaweynta carruurta waa la fuliyay, sida caadiga ah ee isbitaalka. therapy The isku daraa ee daawooyinka fayruska gepatoprotektory, vitamins, iyo sidoo kale cholagogue. Talinayo in a therapy naanin. Ka mid ah hababka aan daroogada in la dhamaystiro dawooyin u baahan yihiin nasasho sariirta ah oo degan.

joonis hemolytic

cudurada Tani waxay la xidhiidhaa hemolysis ee unugyada dhiigga cas, waxa aad u khatar ah. Sababta Meelaan ay guushu factor Rh iyo hooyada ilmaha, waa Rh-khilaafka. Pathology inta badan keenta in dhimasho - heerka dhimashada ugu 60-80%. Intaas waxaa sii dheer, jiritaanka khilaaf Rh keeni kartaa in dhicinta lama filaanka ah.

ka hortagga

Wuxuu ka caawiyaa looga hortago uurka u hogaansanaanta cagaarshow iyo naas nuujinta ayaa sidoo kale u baahan tahay baadhitaan joogto ah dhaqtarka caruurta. Haddii joonis dhicis weli si ay u horumariyaan, waxay u baahan tahay la socodka joogtada ah ee heerka bilirubin ee dhiigga.

Bukaanka qaba cagaarshow lagu gartaa midabka maqaarka kala iyo xub-axaleedka. Cudurkaan ayaa tilmaamaya laga yaabaa in jiritaanka cudur ama si ay u muujiyaan isbedelada nafsaaniga ah ee jirka (jaundice dhalaanka transient).

gunaanad

Marka la ogaado jooniska la sameeyey si degdeg ah si loo ogaado heerka bilirubin iyo ogaanshaha dheeraad ah. joonis Conjugation in dhallaanka lagu tiriyo ee muddo ka badan transient ah, laakiin sidoo kale waa ammaan. takhasuska waa xaqiijiyo waalidka iyo in uu magacaabo imtixaanka. Sida caadiga ah, dhibaatooyin lahayn ayaa lagu arkay.