Ficil-celintan jirka. shoog

Ereyga "fal-celinta xasaasiyadda", "anjioedema", "shoog" muuqday xad dhawaan in daawada, in horrantii qarnigii labaatanaad. dunida soo bandhigay ay saynisyahan Faransiis, Nobel ee daawada, physiologist a Sharl Rishe. Markaasaa fikrad daawada gudaha qabtay Aleksandr Mihaylovich Bezredko, uu soo hagaagay hababka maamulka daawooyinka bukaanada leh taariikh xasaasiyad. Later degdeg ah wararka la soo saaray oo loogu talogalay bukaanka sida, iyo tirada dhimashada ayaa hoos u dhacay. Si kastaba ha ahaatee, in kasta oo daawo casri ah, heerka dhimashada anaphylaxis weli waa heer sare ah.

qeexid

In la eego ballaadhan, xasaasiyadda - waa in la kordhiyo dareen ee habka difaaca jirka si pathogene gaar ah oo ay rabshad reaction by shil soo noqnoqda isaga la. dareen diidmo oo xasaasiyadeed waxaa ka mid ah dhawr nooc:

• degdeg ah, ama anaphylactic;
• cytotoxic (antibodies gudbaan fal la unugyada ee u shaqeeyo);
• immunokopleksnogo (nabar vascular shaqeysiin kaxeynayo difaaca);
• dib u ama kletochnozavisimogo.

ficil-celintan jirka - waa muujin of dareen diidmo oo xasaasiyadeed ee nooca ugu horeysay, waa in si degdeg ah.

Intaa waxaa dheer, in bukaan eegida qoondeeyo more reactions anaphylactoid la mid ah ee daliilka caafimaad ee anaphylaxis yihiin, laakiin hab ay of ay formation waxaa sabab u ah hawshooda u ah ee unugyada caabuqa leh walxaha shisheeye, dhameystir borotiinada, iyo kaxeynayo ma yihiin "antigen - ka antibody".

sababaha

Markii hore fal-celinta xasaasiyadda anaphylactic dhacay markii jidh bani walax sun ah u dhacay. Tusaale ahaan, qaniinyada cayayaanka iyo xamaarato sun ah. Laakiin in dunida maanta, jidhka laga yaabaa in aanay ka jawaabin xataa la yaqaan, wax banal:

1. Miraha malab, caanaha, nuts, ukunta, cuntada badda, shukulaatada, liinta - Cuntada.
2. Medicaments - hormoonnada, wakiilada la barbardhigo, tallaalada, Delft, suuxinta.
3. Dhirta iyo xayawaanka - manka, fungus, dufta xayawaanka, cayayaanka ciidda.
4. Heerkulka ee deegaanka - qabow / kulaylka.
5. La kordhiyo suurtagalnimada xasaasiyadda in dadka qaba neef, rhinitt vasomotor, cambaarta.

Tani waa kaliya kooban, liiska aad guud ee wax keeni kara xasaasiyad ee qofka caadiga ah. Intaa waxaa dheer, haddii reactions sida lagu arkay in qaraabada ah ee safka ugu horreeya ee qaraabonimo, ka dibna, u badan tahay, ilmaha ayaa sidoo kale yeelan doontaa dareen isku mid ah.

Mabda 'reaction ee horumarinta

cadaanyo jawaab nooca anaphylactic la xidhiidha habka difaaca bahal ah si aad u hesho shaqeeyo wakiilada ajnabiga ah. Sida caadiga ah, at kulanka ugu horeeya ee la jirka antigen ah soo saarta immunoglobulins M, iyo marka dib - G. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood habka Dhuma. reaction nooca anaphylactic dhacdaa marka dadka kordhaysa ee gaarka ah immunoglobulin E. Waxay kici tan xiriir la walax markii ugu horeysay, laakiin markii hore ma isu mariyo. Halkii, ay go'an yihiin dushiisa of unugyada waaweyn (basophils) oo sugaya in baalasheeda. Haddii qof lagu dib-u-soo xiriiro la antigen ah, IgE ku dhaqaajiso basophils iyo sii daayo dhexdhexaadiyayaal bararka, sida histamine, cytokines, interleukins, prostaglandins iyo leukotrienes. Iyada oo tiro badan oo ah nidaam ay saameyn unugyada jirka ee, keenaya bararka, vasodilation, muruqyada siman ee darbiyada xubnaha godkii, neefta, kor u dheecaan ah ee qanjidhada. Goobta laga soo galo ee xasaasiyada sameeyay aagga caabuq. Tani wajiga of diidmo degdeg ah.

Laakiin horumarinta anaphylaxis oo uu leeyahay muddo labaad, ama wajiga, loo yaqaan diidmo raagay. Waayo, formation of diiradda bararka in ay galaan unugyada by chemotaxis - limfosaytis, neutrophils, eosinophils, macrophages. Waxay ka kooban yihiin walxaha cytoplasmic lagama maarmaanka u ah dagaalka ka dhanka ah wakiilada ajnabiga ah, laakiin halkii ay ku baabbi'in unugyada jirka ee u gaar ah, iyo unugyo waxaa la aasaasay halkii. Sida caadiga ah, dareen-celin dib u dhacdaa lix saacadood gudahood ka dib markii ba'an oo wuxuu socdaa illaa laba maalmood.

Habaynta ee ficil-celintan jirka

Noocyada ficil-celintan jirka kala qaybsan yihiin sida ay darnaanta daliilka ay kiliinikada. calaamadaha caan ku caawin doona inaad si dhakhso ah u qiimeeyaan xaaladda bukaanka iyo in la siiyo gargaar ku haboon.

1. anaphylactic reaction Light ma ay khatar ku tahay nolosha aadanaha. Subjectively, bukaanka waxa lagu qeexo sida dareen ah paresthesia - Jidhidhico ama diirimaad in addimada ka, oo ay weheliso barar yar oo ka mid ah xub-axaleedka ee sanka, afka ama u eegeen. Waxaa laga yaabaa in hindhiso, indhaha-biyood, cuncun. Astaamaha ka muuqan oo ku baaba'aan maalin gudahood.
2. degree celceliska adkaanta muujiyey sida barar bronchospasm xuubka Waxyeelo oo ka mid ah dhuun oo hawomareenno. In aadanaha, waxaa jira dyspnea, qufac, hawada galaa sambabada dhawaaqa loogu ooriyay sifo. In shuruudahaas waxaa suurtagal ah anjioedema, urtikaria. Waxay noqon kartaa daliilka obscheintoksikatsionnye, sida lallabo, matag, madax-xanuun, qandho. Mararka qaar waxaa jira erythema, cuncun daran, farax habdhiska.
3. reactions anaphylactic ba'an oo halis ah ka bilaabaan oo markii hore, sida caadiga ah, oo la mid ah nooca iftiinka. Markaas, dhowr daqiiqo ka dib, waxaana ku xiga wareega labaad la bronchospasm, barar ah mareenka sare iyo bronki neefta. Markaas waxaa jira dhiigrooraan, joojin kartaa neefsashada. Tallaabada xigta waa guud ee calaamadaha. bararto axaleedka ma aha oo kaliya in mareenka-mareenka, laakiin sidoo kale jirta marinka dheef shiidka. Tani waxay keenaysaa in carqalad ah peristalsis, matag, shuban iyo calool xanuun. Laga soo bilaabo habka dareemayaasha jirka ku dhici kara suuxdin, innervation oo yaraada oo ka mid ah xubnaha miskaha. nidaamka durugsan kordhin iyo vascular baxdo qaybta hooraha ee dhiigga galay nudaha ku hareereysan ay sabab u tahay bararka dhirfinaya cadaadiska soo da'a inay burburto. darnaanta xaaladda ku xiran tahay xawaaraha ee horumarinta geedi socodka, ay ku jiraan tiro si toos ah si degdeg ah, adkaadeen saadaal ah. Ilaa uu ka dhinto.

calaamadaha degaanka

Asal ahaan waxaa fudud in fal-celinta xasaasiyadda dhexdhexaad-u daran, taasoo keenta xanuun ah bukaanka, laakiin ha noqonin mid horseeda in la dilaa,

• daliilka catarrhal sida rhinitt, conjunctivitis, rhinorrhea;
• bronchospasm, dyspnea, neefta, bararka ee aagga sare ee neefsashada ilaa complete xirma;
• maqal la'aanta ay sabab u tahay barar xabka gudaha tuubada Eustachian;
• finan maqaarka multiforme, sida cudurka urtikaria, cambaarta, dermatitis xiriir xasaasiyad (oo ku yaalla meelaha la maqaarka xasaasi ah - caloosha, gumaarka, fossa suxulka); sida caadiga ah symmetrical.

calaamadaha caadiga ah

La xidhiidha adag oo ah gaadhista xasaasiyada jidhka ka mid ah:

• madax-xanuun, tabar-dari, feejignaan xumo, hurdo,
• lalabo, matag, dyspepsia qaab shuban ama caloosha oo, casiraad xanuun caloosha,
• wadnaha qas garaaca, dhibic in cadaadis, suuxid, burburkii, si lama filaan ah.

shoog

Isagu waa muujinta ugu daran waxa xasaasiyad karaan. shoog jir- bilaabmaa, inta lagu guda jiro daqiiqo ee ugu horeysay ka dib markii gaadhista antigen ah. Ugu horayn dhakhtarku waa in la keentay falgalo gudaha dulmiga badan daawo, cunto ama qaniinyada. Tani waxay noqon kartaa xanuun xad dhaaf ah, barar jet ah, cuncunka loo dulqaadan karin ama dhibic fiiqan ee cadaadiska. Haddii xasaasiyadda cuntada, markaas oo dhan waxaa laga yaabaa in ay bilaabaan la matag iyo barar afka, dalqada, ama dhuun ku.

Heerka labaad waxa qabata dabac ah reflex oo ka mid ah dhuumaha dalka Portuqal iyo isa Lumen marinka hawada hoos si ay u joojiyaan neefsashada. Kordhinta hypoxia, dibnaha iyo jirka buluug noqdaan, bukaanka u lumiya miyir, suuxid ama la taago galay kooma. qaliin la'aan nin shaqaale caafimaad oo aad u deg deg ah u dhinto, oo aan dib u miyir.

xaaladaha degdegga ah

Si looga hortago faafidda antigen jidhka oo dhan, kor goobta galinta ee xasaasiyada waxaa laga codsadaa suunka (haddii ay suurtogal tahay) loona maamulay si degdeg ah laadhuu sagxada 0.1% xal epinephrine (s.c. ama i.v.). Oo ku daray darina, xididka, "prednisolone" dose of 5 mg halkii kiilo ah oo miisaankeedu yahay bukaanka si aad u yarayso jawaab nidaamka. Haddii qiyaastaas oo ma caawin, iyo qofka ay sii ceejiya, waxaa lagama maarmaan ah si ay u fuliyaan intubation cunaha oo ay bilaabaan Neefta macmal ah bac Ambu ama qalabka neefsashada. Waxaa dhacdo in ay tahay wax aan macquul aheyn in aad is geliso tube neefsashada ah, ka dibna go'aan laga sameeyey oo ku saabsan kotikotomii ama tracheotomy. Tani waxay xaqiijin doontaa helitaanka of ogsijiin, iyo nolosha bukaanka badbaadiyo.

Features ee maamulka daroogada

halka oo dhan, ilaa tallaabooyin degdeg ah ayaa la fuliyaa, waxaad sii wadi kartaa in ay galaan adrenaline ilaa qiyaas guud ee laba millilitir. Laakiin ha ka qayb qaataan iyaga oo ku, tan iyo badinta sii dari kara oo uga sii dari anaphylactic reaction. Si aad u saaro bronchospasm (haddii ay ka dib hordhaca ah ee adrenaline laftiisa ayaa maray), waxaa suurto gal ah si aad isugu durto bukaanka labaatan millilitir oo "aminophylline" intravenously (si tartiib ah).

Haddii ay jirto prednisone lahayn, waxaa lagu beddeli karaa by qiyaasood oo lama filaan ah glucocorticoids kale, tusaale ahaan, soo bandhigo 500 ml "Metiprednizolona" ama content oo ka mid ah shan fijaan "Dexamethasone". qaadasho oo yar yar wuxuu noqon doonaa natiijo la'aan.

ka hortagga

ficil-celintan jirka waa u fududahay in ay ka hortagi ka badan in ay daawo. Si arrintan loo sameeyo, si looga fogaado xiriir suurtoobaan xasaasiyada, haddii la yaqaan nin, oo hubi inaad tabiyo sida shaqaalaha caafimaadka ka hor maamulka ka mid ah daroogada, qaliin ama daaweynta dabiiciga ah. Intaa waxaa dheer, dadka qaba xasaasiyadda leh waayo-aragnimo loo baahan yahay si ay u fuliyaan qalinka kula epinephrine iyo bronchodilator nebulized-simaha gaaban. Tani waxay soo dedejin doonto bixinta gargaar caafimaad haddii weerar iyo badbaadin karo nolosha.