Block Sinoatrial: sababaha, daaweynta. Rabshadaha in garaaca wadnaha

block Sinoatrial - xaalad cudur oo la Ulasocto qas ka mid ah garaaca wadnaha dabiiciga ah. qayb myocardial asynchronously dhimay, dheehan jiro asystole ku meel gaadh ah. Dabcan, sida jebinta waa khatar. Bukaan badan ayaa waxa ay raadinayaan macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan cudurka this. Waa maxay sababta xanibaadda uu yeesho? Haddii ay jiraan wax calaamadaha dibadda? Waa maxay daaweynta waxay bixisaa daawooyinka casriga ah? Jawaabaha su'aalahan noqon doonaa oo xiiso akhristayaasha badan.

Waa maxay block sinoatrial?

Si ay u sharxaan cudurada, marka hore waxaad u baahan tahay inaad bixiso si sifooyinka jidh iyo nafeedba ee myocardium aadanaha dareenka. Sida aad ogtahay, wadnaha - jidhku wuxuu qayb goboleedka. Its hoos waxaa bixiya shaqo ee gaar ah ganglion, kaas oo qaban falalkooda dareemayaasha.

qayb muhiim ah oo ka mid ah darawallada ka mid ah garaaca wadnaha waa Guntin Dalqada wadnaha. Waxay ku taalaa inta u dhaxaysa xuubka wadne saxda ah iyo furitaanka of cava ku vena ka xoogbadan, darbigiisa Atrium midig. xarunta Sinoatrial leeyahay laamaha dhowr, oo ay ku jiraan ku jirase aad Toreli, Bachmann, Wenckebach - waxay sameeyaan falalkooda in derbiyadii labada atria. Oo khash- Suu habdhiska at this site iyo xannibaad call Guntin sinoatrial.

Sayidka, ka dhanka ah asalka ah oo ah cudurada ku garaaca wadnaha ayaa noqonaya deganayn, taasoo keentay in asystole, kaas oo, Dabcan, aad u halis. Waxaa la sheegay in ay tahay cudurada arrin naadir ah - waxaa lagu ogaadaa in 0,16% bukaanka waaxda wadnaha ah. Iyo sida ay cilmiga tirakoobka inta badan xanuunsado tan iyo xadgudubyada rag ka badan konton sannadood. In dheddigga ah, leexasho sida waa ku yar yahay.

Waxaa laga yaabaa in horumarinta go'doominta iyo carruurnimada, laakiin waxa ay sida caadiga ah dhacdaa ku saabsan asalka ah ee lagu dhasho dhaawac myocardial organic.

Sababaha ugu waaweyn ee cudurka

Waxaa la fahamsan yahay in CA-Go'doominta ma aha cudur madax banaan. Waxaa, halkii, calaamad u heley kale. Ku dhawaad 60% bukaannada qaba xannibaad badan xanuunsado tan iyo wadne xanuunka. Intaa waxaa dheer, waxaa inta badan waa cudurada ku saabsan asalka ama ka dib Wadnaxanuun myocardial.

Intaa waxaa dheer, waxaa jira sababo kale oo keeni karta in carqalad ah laxanka caadi ah wadnaha. Curiyeyaasha halista waxaa ka mid ah myocarditis viral iyo bakteeriyo, iyo sidoo kale myocardio wadnaha, kalshum muruqa wadnaha ee lagu dhasho foomka cardiomegaly ah. Mararka qaarkood Go'doominta CA yeesho in dadka ka cabanaya laabotooyinka.

Go'doominta ah Guntin ah sinoatrial waxa sababi kara isticmaalka qaadasho aad u badan oo glycosides wadnaha, beta-blockers, quinidine iyo daawooyin kale. In la horumariyo pathology ah inta badan keenta in xad-dhaaf ah oo potassium in dhiigga. Tan iyo shaqo ee wadnaha waxaa nidaaminaya by dareemaha vagus, kordhinta ee ay midab sidoo kale waxay keeni kartaa in garaaca (shock xoog ama dhaawacyada of xabadka, haysta qaar ka mid ah imtixaanada reflex oo la kordhiyo waxqabadka ee dhammaato dareemaha).

Sababaha waxaa ka mid ah cudurro kale, oo ay ku jiraan cilladaha wadnaha waalka, joogitaanka burada maskaxda, ayna thyroid ka muujiyay hypertension, meningitis, encephalitis, leukemia, cudurada vascular cerebral. Sida aad arki karto, waxaa jira arrimo badan oo halis.

Go'doominta oo ahaa darajadii ugu horeysay, iyo qaababka ay

In daawada casriga ah waxa loo qaybiyaa saddex darajo of adkaanta cudurkan. Mid kasta oo iyaga ka mid ah waxay leedahay astaamo u gaar ah. Inta badan block sinoatrial heerka kowaad tixgeliyo fudud. Iyadoo cudurada sida garaaca wadnaha kasta oo ka dhacdaa Guntin Dalqada wadnaha ku, atria gaaro. Laakiin waxaa haysta la iman dib u dhac ah oo.

cudurada Tani ma loo arki karaa on wadnaha ah, oo ma daliilka dibadda - bukaanka qaybta ugu dareento caadiga ah. Soo ogaanshaha ugu horeysay degree Go'doominta kartaa inta lagu jiro intracardiac EFI.

Go'doominta oo ahaa darajadii labaad, sharaxaad kooban

Talaabadan waxaa horumarinta cudurada ee waxa loo qaybin karaa laba nooc:

• Go'doominta shahaadada 2aad ee nooca ugu horeysay ee conductivity raacay by hoos u dhac tartiib ah Guntin Dalqada wadnaha ku. Noocan oo kale ah jebinta horeba lagu ogaan karaa wadnaha ah. Iyadoo la tixgelinayo calaamadaha dibadda, bukaannada inta badan ka caban of wareer soo noqnoqda, daciifnimo. Sida uu cudurku uga soo noqnoqda ee nolosha aadanaha waxaa madax, iyo khasaaro mararka transient miyir xanaajiyeen by dhaqdhaqaaqa jirka kordhay, qufac xoog leh, markooda fiiqan ee madaxa, iyo wixii la mid ah. D.
• Go'doominta shahaadada 2 nd nooca labaad waxa ay mar horeba ku weheliyay arrhythmia sugan wadnaha, kaas oo laga yaabaa in ay dareemaan bukaan-socodka. Tusaale ahaan, wadnaha ayaa marka hore maqalka (qof dareemi kartaa foosha), ka dibna jir- istaago, oo dib dib markii hakin ah. In muddo ah asystole, bukaanku uu tabar af badan, inta badan lumiyo miyir.

Waa maxay calaamadaha Ulasocto go'doomin oo ahaa darajadii saddexaad?

Pathology oo ahaa darajadii saddexaad - a block sinoatrial dhamaystiran. Xaaladdan oo kale, myocardium ah oo aan aqbalin in falalkooda ka Guntin Dalqada wadnaha ku. Dabcan, cudurada ku arkay on wadnaha ah, sababta oo ah bukaanka yeesho asystole ku saabsan asalka ah ee go'doominta tabinta buuxa. Haddaba waxaa jira si ay hawlaha si saddexaad oo darawallada mahad laxanka ectopic baxsanaya. Inta lagu guda jiro ECG ayaa loo arki karaa in ay jiraan no kaxeynayo PQRST.

daawo

Isla markiiba waa in la sheegay in nidaamka daaweynta ku xiran tahay sababta cudurada ka. Haddii block sinoatrial qayb oo aan halis ku ah nolosha bukaanka, therapy gaarka ah waxaa laga yaabaa in aan lagama maarmaan noqon - garaaca wadnaha laga yaabaa in si caadi ah ku soo laabto keligeed.

Si kastaba ha ahaatee, waxaad u baahan tahay in lagu daweeyo cudurka hoose. Tusaale ahaan, haddii go'doominta xanaajiyeen by kor u qarsan ee vagal, waxaa muhiim ah in bukaanka, "Atropine" ( "ephedrine" bedel, "Ortsiprepalinom", "isoprenaline"). Haddii ay dhacdo in khalkhal mid ka mid ah garaaca wadnaha ku saabsan asalka ah ee xad dhaafka ah, qaadashada daroogada aadka u halista ah waa in isla markiiba la joojin iyo isku dayaan in ay jirka ka keeni harta daawooyinka.

Nasiib darro, marar badan khalkhal laxanka waxay keenaysaa in horumarka fibrosis ee myocardium ah. Xaaladaha noocaas ah, si loo hubiyo foosha caadiga ah ee muruqa wadnaha ayaa suuragal ah keliya by kicinta joogto korontada.

Gargaarka degdegga ah ee loogu talagalay Go'doominta

Sida hore u soo sheegnay, in kiisaska intooda badan, xannibaad waa qayb oo aan khatar ku ah si toos ah nolosha bukaanka. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood, joojinta dhamaystiran oo gudbinta falalkooda korontada keenaysaa in joogsiga kadis ah wadnaha.

Haddii garaaca wadnaha ayaa lagu arkay dib u dhac culus u stop ah, ka dibna lagu qabtay laso- wadne. Sida aad ku qori kartaa cadaadis on jallo ah (waxay ka caawisaa in la beddelo garaaca wadnaha) sida qiyaas muddo gaaban ah. Nasiib darro, mararka qaarkood bukaanka u baahan yahay daryeel degdeg ah, massage wadnaha iyo xiriir mishiinka nolosha-taageero.