Tube ee cunaha qalliinka ka dib (sawirka eeg). Maxaad gelin tube ah in uu cunaha?

Xaaladaha qaarkood, cunaha qalitaan lagu sameeyo godka. Tani waa lagama maarmaan u ah dhaawacyada qaarkood ama cudurada la xiriira neefsashada oo yaraada. tube ee cunaha loo baahan yahay si loo soo celiyo shaqada.

kala duwanaanshaha suurto gal

Si gaar ah loo sameeyey by qalitaan furitaanka dhuunta yeedhay tracheostomy ah. joogto ah waqti ama tuubada lagu hagaajin karo waxay ku xiran tahay calaamad muujinaysa ah. Laakiin kiis kasta waa jirka ajnabi ah, taas oo saameyn ah diiqayo on jidhka.

Haddii la qorsheeyay in tube dhuunta ahaan ka badan bil doonaa, waxaa lagama maarmaan ah in la tolo cidhifyada maqaarka si ay darbiyada duufka leh ee dhuunta. Xaaladdan oo kale, tracheostomy xasiloon. Laakiin, haddii loo baahdo, si ay u siiyaan socodka hawada sidan muddo gaaban, u dhaqmaan si ka duwan. cut The by irbadi ku gaar ah ka dhigay la geliyo iyo geesaha la aasaasay by boogta aan sutured. Waa qalab this ka hortagtaa xiritaanka ee godka abuuray. Haddii la saaro, farqiga u waa la xiri doonaa 2-3 maalmood on iyaga u gaar ah.

Isticmaal oo irbadi ku muddo dheer laguma talinayo, sababtoo ah waxaa macquul ah cadaanyo bahal u dhow oo ka mid ah unugyada paratracheal.

Tilmaamayaasha for tracheostomy

Waxaa jira sababo dhowr ah oo aan ku samayn karaa iyada oo aan meesha la qalay ee dhuunta. Howlgalkana waxaa loogu baahan yahay in stenosis doobta ba'an.

Waxay sabab u noqon kara arrimaha soo socda:

• ingress hay'adaha shisheeye;
• gubasho (kaamerada ama kiimiko);
• dhuumeed been ah;
• diphtheria,
• barar,
• dhinac curyaannimo xadhkaha codka ah.

Koox kale oo ka mid ah sababaha ay ku jiraan tracheostomy ah, xadgudub ku ah dheecaan laamaha. Waxay tani dhacdaa marka:

• dhaawac maskaxda oo daran;
• kaafi cerebrovascular (oo ay ku jiraan ka dib markii stroke);
• burooyinka maskaxda;
• kooma, Ulasocto qufac oo yaraada iyo hummaag liqidda;
• muddo dheer status asthmaticus,
• xadgudub ku ah sharafta baqtigooda xabadka.

Sidoo kale, marka karti ee habka neerfaha waxay u baahan tahay tuubo in uu cunaha. Photos ka dhigaysa cadeeyay in uusan jirin wax cabsi badan. Laakiin dad badan ayaa isku dayaya si ay u daboosho ilaa Katiinado sare qalab ama cimaamado qoorta. Dhibaatooyinka la xiriira nidaamka muruqyada kici ay sabab u tahay:

• foomka dabeysha bulbar;
• lesions ee gobolka afka ilmo-galeenka oo ah laf-dhabarta,
• polyradiculoneuritis;
• miostenii daran;
• lesions neuroinfec- (botulism, tetanus, rabies).

Tracheostomy iyo intubation of dhuun ah

Xaaladaha qaarkood, qalliin lahayn waa lagama maarmaan. Tracheostomy sameeyaa xaaladaha kuwa marka aad u baahan muddo dheer si loo hubiyo in suurtagalnimada ee neefsashada. Inta badan waxaa la sameeyaa si ay u awoodaan in ay wakhti dheer ah si ay u isticmaalaan qalabka neefsashada ah.

Haddii bukaanka u baahan yahay in la soo celiyo neefsashada caadiga ah, si ay u bixiyaan sarrifka gaaska dhamaystiran ah ee sanbabada ayaa waxaa inta lagu guda jiro qalliinka, waxaa la sameeyaa intubation cunaha. Xaaladdan oo kale, tuubada waa la soo bandhigay iyada oo sanka ama afka ka galo cunaha. Si kastaba ha ahaatee, habkan waxaa loo isticmaali karaa oo keliya marka loo baahan yahay hawo dheeraad ah a saacado ama maalmo yar. Si kastaba ha ahaatee, intubation u keeni karaan waxyeelo darbigiisa gudaha hoose dhuunta. Tani waxay keeni doontaa xanuunka foosha.

Marka la isticmaalayo tuubo hawada maraa kor tracheostoma hoos qayb ka midka dhintay of mareenka-mareenka. Xaaladdan oo kale, waxaa suurtagal ah si loo xakameeyo muddo dheer ka mid ah neefta.

qalliin

Mararka qaarkood, hawlaha lagama maarmaanka ah si ay u bixiyaan sarrifka gaas dhamaystiran ee sambabada iyo hawomareenno. Qaar badan oo aadan fahmin sababta tube ah in uu cunaha, haddii ay taasi ku. intubation Dhuunta samaynayaan si loo hubiyo in patency marin-haweedka. Tani waa mid ka mid ah hababka ugu kalsoonaan karo, kaas oo sidoo kale kuu ogolaanayaa inaad nuugaan ka hawomareenno iyo hawomareen si ay u sameeyaan si qarsoodi ah iyada oo loo marayo tuubooyin gaar ah.

Samee intubation in a kiisas yar. Tani waa lagama maarmaan haddii ay jirto halis ah in rajo gelin - galaya sambabada ku jira gastric. Sidoo kale, habka this waxaa ku cad xadgudub ah dheecaan ku shaqada ka dhuunta oo hawomareenno.

Laakiin in lagu daaweeyo kansarka dhuun waxaa loo baahan yahay tracheostomy. Its fulinta waa mid ka mid ah heerarka kala duwan ee daaweynta. tube ee cunaha qalitaanka ka dib in ay ka saarto dhuun iyadoo ay wada joogaan ee kansar waa waajib.

Nidaamka bixisaa suurtagalnimada ee neefsashada ah kaabayaal ah ama ay gacanta ku hayso. bukaanka, iyadoo aan loo eegin booska ee jirka, la siiyaa marinka hawada caadiga ah. Intaa waxaa dheer, waxa ay meesha suurtagalnimada ee jirid cabbur by Doonidba mantag, xab, dhiig ama ka dabac ah seedaha, ingress ee jirkooda shisheeye.

noocyada kala duwan ee hawlaha

dissection Direct ee dhuunta si ay u bixiyaan xannibmi karo hawada iyo ka saarida haddii loo baahdo hay'adaha ajnabiga ah, loo yaqaan tracheotomy. tracheostomy A - waxaa lagu soo oogay oo ku saabsan furitaanka dibadda ee dhuunta. Faragelinta waxaa jira tube gaar ah ee uu cunaha in aad neefsato.

Iyada oo ku xidhan meesha la qalay ee la kala saaro sare, dhexe iyo hoose tracheostomy. Sidoo kale waxay noqon kartaa gaadhya, codbixineed oo U-qaabeeya.

At sare ee qalay tracheostomy ka dhigay on top of halkay ku qanjirka thyroid ka. hawlgalka waxaa loo arkaa in uu noqdo kan ugu fudud iyo la sameeyaa marar badan.

Haddii cut la sameeyo guud ahaan halkay, faragelinta in sida waxa loo yaqaan tracheostomy hoose. Tani waa mid ka mid ah jeexan ugu khatarta badan oo ay adag tahay sabab u tahay xaqiiqada ah in ay jirto halis ah oo waxyeello thyroid. Waxa uu ku sameeyey hawlgal noocan oo kale ah oo kaliya xaaladaha ay jirto fursad u lahayn in ay si kale samayn, sida kansarka qanjirka thyroid ka.

Waxa kale oo suuragal ay u fuliyaan tracheostomy hoose. Waxaa la sameeyaa by halkay ku ah. Qalliinkan waxa lagu tilmaamayaa loogu tala galay caruurta da'doodu ka yar tahay 15 sano ay sabab u tahay nooca meydadka qaab-dhismeedka. Dad badan oo la yaabanahay sababta tuubo dhuunta carruurta. ayay inta badan u muuqataa in carruurta ay hayso marinka hawada aan caadi ahayn lagu dhasho.

Tracheostomy for qalabka neefsashada

Haddii bukaanka u baahan yahay hawo farsamo, su'aasha ah ee ka fikireysa inay sameeyaan qalliin iyo jaray cunaha. tuubooyinka tracheostomy awood u leh xaqiijinta xasiloonida ee neefsashada, sidaas waxaa jiri doona halis ah dhuun iyo gobolka subglottic oo burbur ah. Inta badan su'aasha ah ee faragelinta sida soo baxdo ka dib markii intubation bukaanka for 7-10 maalmood. Waxa ay ahayd inta lagu jiro xilliga this, waxaa cad in hawo loo baahan doonaa in ka badan muddo dheer.

Markaasaa waxaa dhammaan waa waxaa si cad u sababta tuubo la gelinayaa dhuunta. Ka reeban yihiin uun dhallaanka iyo bukaanada dhallinyarada ah ay sabab u tahay xaqiiqda ah in ay leeyihiin tracheostomy ah inta badan sababa dhibaatooyin. Hawlgalka ayaa waxaa la sameeyaa hoos suuxinta guud la intubation bukaanka.

Tilmaamayaasha for tracheostomy carruurta

Mararka qaar, xitaa bukaanka yar u baahan tahay tuubo in uu cunaha. Waa maxay nooca cudurka dhirfinaya baahi noocan oo kale ah? Device la geliyo in xirma ee lagu dhasho ama helay, burooyinka, lesions argagaxa leh, aan qaan gaarin ee mareenka-mareenka.

Recently, xaaladda ku xusan waxaa lagu ogaan karaa in tracheomalacia foomka iyo laringomalyatsii. Waxaa sidoo kale xusay stridor inspiratory, feedhuhu ee muruqyada intercostal, saareen Isbaheysiga sanka. Xaaladani waxay soo ifbixi karaan sabab u dhasho xadhkaha vocal curyaannimo, dhaawac in habka dareemayaasha ama dareemaha doobta phrenic. By muujinaya dhalin sidoo kale waxaa ka mid ah dhuunta Agnese.

Laakiin waxaa jira tiro ka mid ah heley heleen, taas oo loo baahan yahay tuubada in uu cunaha. Qalliinka ka dib, bukaanka dhallinyarada ah waxaa la qabsaneysa jirka ajnabi ah, oo ay sii wadaan in ay nolol caadi ah. Badanaa tuubada loo baahan yahay ka dib markii hawlgallo dheer hawo farsamo. Sidoo kale, baahida loo qabo, waxaa ka soo baxdo ee xibin gal habeen, dhibaatooyinka muruqyada, cudurada raaga, iyo rajo gelin darteed.

Features carruurta hawlgalka

Wax kasta oo keentay in baahida loo qabo in la sameeyo ilmaha tracheostomy ah, waxaa jira Gudigga gaarka ah ee habraaca loo marayo bukaanka yaraa. Tan waxa u sabab ah dhegyadii of qaab-dhismeedka jirkooda. Sidaas darteed, dhammaan qanjirka thyroid carruurta waa heer sare ah oo ku filan, si ay ku qaataan tracheostomy hoose.

carjawda bukaanka Young marnaba dissected waxaa la aasaasay ka soo xagga hore ee derbiga cunaha ah, maadaama ay tani waxay keeni kartaa in xasilooni of dhuunta laftiisa oo noqday sabab ay ku adag tahay in decannulation. waxa kale oo aan ku haboonayn doorasho transection. In kiiska noocan oo kale ah, lahayo ku giraanta cunaha sabab u tube cadaadiska ah.

formation burada

Dadka waaweyn iyo carruurta u baahan karaan tracheostomy leh muuqaalka kore ee teratomas ama sarcomas. Laakiin in bukaanka dhallinyarada cadaadin karaan dhuunta iyo qaababka sida hemangioma ama lymphangioma.

Marka ogaado kansarka of dhuun ah tallaabooyinka dhakhaatiirta waa in lagu hagaajiyaa ma aha oo kaliya in ay ka saarida burada iyo ka hortagga kobaca dheeraad ah, laakiin sidoo kale in la soo celiyo ay ku nabadgeli karaan, cod iyo hawlaha neefsashada. Sidaa darteed, tube ee aan cunaha qaliin kansarka doobta ka dib waa qasab in kiisaska bukaanka waxaa la sameeyaa laryngectomy - qaliin si loo soo saaro dhuun oo dhan.

Tani waxaa looga fogaan karaa oo kaliya haddii uu kansarku waxaa lagu ogaada ayado marxalad 1, Gudaheedana waxaa celcelis ahaan ku dhuftay doono dhuun kaliya. In xaaladda noocaas ah ka mid ah xadhkaha vocal saaro. Mararka qaarkood resection ah dhuun kaas oo laga saaray qayb ka mid ah jidhka, laakiin dhammaan hawlaha ay waa sii raagayaan.

Haddii aad u baahan tahay si ay u dhamaystiraan extirpation of dhuun ah, waxaa lagama maarmaan ah in loo diyaar garoobo xaqiiqda ah in ay tahay wax aan macquul aheyn in la isticmaalo sanduuqa jidka cod caadiga ah. Waa in la soo celiyo.

Daryeelka tracheostomy ah

Marka laga sababaha ay loo baahan yahay tube ee cunaha, waxaad u baahan tahay in la xasuusto sida loo raacay. Care waa dhaqidda maalin kasta iyo qalab lagu nadiifiyo. Intaa waxaa dheer, meesha mid'ah waa in si joogto ah saliidayn maqaarka si ay u tirtiraan suurtagalnimada ee cun-cun. Tuubada waxaa lagu daaweyn karaa marisay si loo fududeeyo saraysa.

Intaa waxaa dheer, dhakhaatiirta ku talinaynaa tago mid'ah aan cannulas markii qaar ka mid ah (oo ku saabsan hal saac). Laakiin marka hore waxaa muhiim ah in si dhow ula socdaan ansixin ah. Waqti ka, ayaa sheegay in muddo la kordhin karaa ilaa godka weli si buuxda looma sameeyay. Ka dib markii in la soo xidho oo irbadi uu noqdo aan loo baahnayn. Isla mar ahaantaana si weyn u hagaajinta xaaladda bukaanka. Ka dib markii lagaaga mudayo tracheostomy ama tube dhibtaa derbiga cunaha ah.

Features nololeed

Iyadoo la macaamilooday su'aasha ah sababta tuubo dhuunta lagama maarmaan ah, dad badan oo xanaaqsan yihiin sababtoo ah waxay leeyihiin xad miisaan. Iyada oo qalab ayaa sheegay in ay tahay wax aan macquul aheyn in ay qaataan Roob, dabaalan, dabaalan barkadaha ah, musqulaha. Ka dib oo dhan, waa ben la halista ah ee ku mergado. Laakiin, si kastaba ha ahaatee, suuqa ka heli kartaa dahaarka gaar ah in laga hortago in suurtagalnimada biyo galaan mid'ah.

Ha illoobin in nolosha caadiga ah ee meelaha gassy iyo habaas shaqeysiin ilaalinta dabiiciga ah ee bacaraarka. Oo dadka qaba tuubo dhuunta, ma aha. Sidaa darteed waxaa wanaagsan in aadan u tagin meelaha sida. Dhammaan bukaanada qaba tracheostomy ka sii nugul bararka iyo cudurrada kale ee bronchopulmonary. Waa in cimilada kulul, daboolo faashad mid'ah, qooyay biyo. Oo xilli qabow, hawada diiran loo baahnaa.

noocyada tracheostomy

Inta badan waxaa jira tuubo in uu cunaha inta lagu guda jiro qalliinka. Sidaa darteed, haddii aan qaliin lagu sameeyo in arrin degdeg ah, bukaan-socodka dhakhtar la tashan kartaa in la dhiso nooca tracheostomy.

Hadda waxaa jira tiro balaadhan oo ah qalabka, laakiin wax badan oo ka samaysan yihiin wax thermoplastic gaar ah. Ay peculiarity been in xaqiiqda ah in at heerkul ah oo ku saabsan 35-38 ° C tube ee cunaha noqdo laastikada. Tani waxay u ogolaaneysaa in aad si loo badbaadiyo xuub-axaleedka oo dhan oo ka mid ah hawomareen iyo unugyada kale ee ku xiga. qarkiisa sare ee tuubada gabagabeynayo dhismeedka eg qaabka of balanbaalis ah. Waa awoodo in ay hubiso ilaalinta unugyada dibadda ku wareegsan cunaha sameeyey Lumen ah.