Qaaxada Bacillus: sida badan noloshooda, sida ay soo sheegeen? Waa maxay TB?

Qaaxada - Cudurka ah uga hornimaadno oo saameeya dadka waaweyn ma aha oo kaliya, laakiin sidoo kale carruurta. Si aad u keentay dee- ka hawl cudurka (Bacillus Koch ayaa) ee jirka aadanaha. In daaweynta heley codsatay chemotherapy multicomponent, kaas oo socon karaa ilaa lix bilood ama ka badan. In 50% ee kiisaska, la'aanta daaweyn, cudurada ku dhamaado geerida. Waa maxay Bacillus tiibiida ee Koch ah, sida ay u gasho jidhka bini'aadamka iyo sida looga hortago horumarinta cudurka - su'aalahan in this article macaamiloon doonnaa.

Fikradda ah dee-

Tuberculosis - cudur la is qaadsiiyo uu keeno kooxaha Mycobacterium tuberculosis yihiin (MBT). Noocan ah bakteeriyada waxaa inta badan loo yaqaan Bacillus tiibiida ah - by magaca saynisyahan Jarmalka Roberta Koha. Science ogyahay oo ku saabsan 74 nooc oo dee- laga helo carrada, biyaha, xoolaha iyo dadka. Waa inaan sheegaa in nooc ka mid ah cudurka qaaxada uu keeno noocyada kala duwan ee dee- ku kala duwan yihiin midba midka kale ka.

Bacillus tiibiida ayaa galkeeda gaar ah difaaca, kuwaas oo ka caawisaa bakteeriyada si ay u noolaadaan deegaanka. MTB Toosan ama qaabka wax yar qalooca, go'an, foomamka ma kudka ama irbada, si tartiib ah ayaa kobciya qaybinaysa hoose laba unugyada, wareegga qeybinta 14-18 saacadood ah. Sida caadiga ah, dhalmo dhacdaa laba siyaabood - by gaysashada, yar branching.

Mycobacterium dhinacyada dayac: dhexroor kala duwan 0.2-0.6 m, oo dhererkeedu wuxuu - 1-10 microns. Bacillus tiibiida iska leh fangaska sababta oo ah isku mid lagu muujiyay in isticmaalka isku oxygen. MTB gumeysi si tartiib ah (34-55 maalmood gudahood) koraan on dhexdhexaad adag, waxay leeyihiin dusha ka da.ay ah, imaanshada iyo midabka - a casaan-orange ama caanno.

Dhismaha unugyada MTB

unugyada bakteeriyada ee Bacillus tiibiida ka kooban oo ka mid ah arrimaha soo socda:

• derbiga cell - sameeyay dhowr lakab, Mycobacterium ilaalinta weerar si farsamaysan iyo kiimikada, Waxay bixisaa size a joogto ah iyo foomka of unugyada (jidka ag fadhida, qayb ka mid ah xasilin wuxuu ka kooban yahay waxy ah, shay dufan ah);
• cytoplasm bakteeriyada la inclusions granular;
• xuub cytoplasmic;
• walax nuclear, taasoo gudahood DNA wareeg ah.

MBT waa mid aad u adkaysi u saamayn deegaanka iyo dheer xajisto ay meelmar ah. Sidee badan oo noloshooda tiibiida Bacillus? Dee- jiri karaan: ilaa 7 sano oo meesha qoyan iyo mugdi ah heerkulka a of 23 ° C, ilaa 12 bilood meel gudcur ah oo qalalan, ilaa 6 bilood ee ciidda, ilaa 5 bilood ee biyaha; ilaa 3 bilood in buugaagta, ilaa 2 bilood ciidda jidka; ilaa 2 toddobaad ee caanaha jiis ah; ilaa hal sano oo saliid iyo farmaajo. Mycobacterium tuberculosis kamana cabsadaan oo ka mid ah geedi socodka ee bololka iyo dhawr bilood laga yaabaa jira lagu aasay meydadka dhulka. Si kastaba ha ahaatee, ka rays si toos ah qorraxda baabbi'iyo ILO saacad iyo badh ah, ka Ultraviolet rays - in dhowr daqiiqo. disinfectors warankiilada qabsadaan Bacillus 5 saacadood. Dee- sidoo kale xasaasi u ah hydrogenperoxid ah. Dilay Bacillus tiibiida by kululaynta: 20 daqiiqo at 60 ° C iyo 5 daqiiqo - at 70 ° C.

MBT waxay keeni kartaa cudurka laba ilaa saddex sano ah ee jiritaanka iyo astaamo muddo dheer jidhka ku in la bilaabo difaac anti-TB ka dib.

Waa maxay TB?

Sida ku xusan hore, qaaxada - cudur la is qaadsiiyo uu keeno hawlaha Mycobacterium tuberculosis. Inta badan cudurka faafa cudurka qoyaanka qof qaba in ay xiriir caafimaad ah (qufac, hindhiso, wada hadalka). Mararka qaarkood cudurka wuxuu noqon karaa nooca cuntada (caano cayriin) ee.

Halis - dadka deggan meelaha qaba xaaladaha haboonayn caafi - xabsiyada, guryaha dadka guri la'aanta ah. Tani waxaa ka mid ah bukaannada qaba nidaamka difaaca (dadka qaba HIV, dadka qaba kansarka). sonkorowga qaba; dhallaanka; dadka waayeelka ah, xubnaha qoyska qaba qaaxada; sigaarka cabba; Dadka qaba nafaqo xumo - kuwan qaybaha dadka inta badan ku dhacdaa Bacillus tiibiida ah. habka awood u baahan yahay qaadashada khasab ah ee fitamiin iyo macdan si ay uga caawiyaan soo celiyo shaqada hoos difaaca.

dhacdooyinka tiibishada waxaa keena astaamo shaqsi ah u shaqeeyo, iyo sidoo kale si toos ah oo la xiriira gobolka nafsi ah oo qofka. Sida laga soo xigtay isreebreebka da'da waxaa ku badan koox dad ah oo 18-26 sano jir.

peculiarity ee cudurkan waa in Bacillus TB waxaa si degdeg ah noqoto mid u adkaysata daawooyinka, sidaas habka daaweynta ku lug leedahay isticmaalka daroogada dhowr waqti isku mid ah.

Sida laga soo xigtay tirakoob WHO, oo ku saabsan saddex meelood meel ka mid ah dadka dunida ee qaba Bacillus tiibiida ah, laakiin waa jidh caafimaad qaba ma ogola Xafiiska in lagu dhufto. cudurradana dhacdaa jidhka bini'aadamka oo kaliya ku hoos jira xaalad wanaagsan ee this - hoos difaac. Sannad kasta ka dhibaatooyinka cudurka qaaxada, waxay dishaa qiyaastii saddex milyan oo qof oo ku nool dunida oo dhan. Maalinta Qaaxada Adduunka oo lagu qabtay 24-kii March.

Jidka gudbinta TB

Waxaa jira afar siyaabood ee ugu waaweyn oo qaaxada ku fidaa ul:

• hawada marka dee- geli hawada la dhibco marka qufaca, hindhisada bukaanka;
• alimentary - cudurka dhacdaa iyada oo mareenka caloosha iyo mindhicirka,
• la xiriir - cudurka dhacdaa iyada oo indhaha u conjunctiva ah (cudurka maqaarka waa arrin naadir ah);
• utero - cudurka by mandheerta buka xilliga dhalmada hooyada ilmaha.

In nidaamka caafimaad leh neefsashada jirkaaga ka difaacan mudida ee xab dee-, kaas oo la sii daayay by unugyada gaar ah. Si kastaba ha ahaatee, gubasho ee habka neefsashada, iyo sidoo kale sarkhaansan yihiin sunta "ilaalinta" uma shaqeeyo. itimaalka cudurka by alimentary waxay ku xiran tahay xaaladda of derbiga xiidmaha, awood nuugista ay.

Tan iyo Bacillus tiibiida waxa uu ku yaalaa meel ka baxsan gacanta iyo si tartiib ah badiyaa unugyada markii qaar ka mid ah ilaashadaan dhismeedka caafimaad, si kastaba ha ahaatee, Mycobacterium xoogaa waqti ah si aad u hesho socodka qanjirada dheecaanka iyo faafin jirka oo dhan. Ugu wanaagsan ee dee- jira jidhadhka la microvasculature horumaray (sambabka, kelyaha kiliyaha, waaxaha dhuumaha ugxanta). Sida ugu dhakhsaha badan xafiiska gasho unugyada gudaha, waxay bilaabaan in ay dhaawici qaab-dhismeedkooda iyo wadaagaan.

anatomy cudurada

In xubnaha cudurka saameeyeen dhacdaa caabuq "qabow" taas oo horseedaysa formation of hannaanka granulomas - hillocks u nugul nabaad. falcelinta ee jirka ayaa lagu muujiyay in dhowr toddobaad ka dib markii cudurka. difaac gacanta waxaa la aasaasay laba bilood ka dib. wajiga labaad ee horumarinta geedi socodka bahal ah waxa lagu gartaa Office koritaanka gaabis ah, jawaabta bararka lumo, si kastaba ha ahaatee, wakiilka sababaya ah diiradda bararka uusan gabi ahaanba ka reebtay.

Bacillus tiibiida ee jirka waxaa loo kaydiyaa wakhti dheer ah, iyo qofka noqon karo side nolosha ILO ah. Iyada oo daciifisa of difaac haray dadka Xafiiska firfircoon u wadaagi doonaa, oo keenaya horumarinta tartiib ah qaaxada. Halista cudurka in qofka ugu horeeya cudurka waa 10% inta lagu jiro labada sano ee ugu horreeya ka dib markii cudurka. Iyada oo dhererka waqtiga yaraan doonaa suurtagalnimada cudurka.

Marka xasaanad la wiiqay ee u shaqeeyo ma aha in ay iska caabin faafinta ee unugyada bakteeriyada in aheyn dhacdaa awoodaan. Wixii la sameeyey nolosha MTB jawi wanaagsan gaar ah oo ay granulomas go'doon yihiin darsoomeen mugga caadi ah, sidaas ayaa sheegaya in qiimihii cudurka hoose si waji qaaxada kiliinikada. Caabuq dheeraad ah oo ku fiday guud nidaamka functional.

Foomamka iyo noocyada cudurka qaaxada

Ka dib markii cudurada caabuqa noqdo qaab qarsoon, ie. E. Inta badan astaamo. Kaliya hal ka mid ah tobankii xaaladood, galaa wajiga firfircoon. Coli TB inta badan ku dhaca sanbabada laakiin waxay saameyn kartaa habab kale oo jirka.

Kala laba nooc ee TB:

• furan,
• u xiran yihiin.

Marka joogitaanka qaab furan oo Bacillus tiibiida waxaa si fudud u ogaan in candhuufta ama dheecaanada kale ee bukaanka (kaadida, saxarada). Ka gaabinta si ay u dhawraan tallaabooyin taxaddar ah nadaafad foomkan waxay keeni kartaa cudurka dadka kale. In foomka xidhan ee dee- lama dareemo, iyo bukaanka ma ay khatar ku tahay dadka kale.

Iyada oo ku xidhan nooca nidaamka functional la kulmin Bacillus tiibiida ah, cudurada kala saaraa sida soo socota:

• qaaxada sambabada,
• qaaxada sambabada.

Iyada oo ku xidhan sida cudurada faafay jidhka, waa distinguished:

• jeermiska qaaxada ee hurda,
• qaaxada faafiyay,
• qaaxada focal,
• pneumonia caseous,
• tubercles
• qaaxada fibro-cavernous,
• qaaxada cirrhotic,
• qaaxada pleural, dhuun ama dhuunta - ugub ah arrin naadir ah.

qaaxada sambabada saamayn ku kasta oo kale ee jidhka, ku dheehan yahay cudurada la kala saaraa galay:

• qaaxada habdhiska iyo xuubka - cudurka saamayn ku laf-dhabarta iyo maskaxda, qolof adag,
• nidaamka dheefshiidka, taas oo inta badan saameyn ku khafiif ah iyo caecum;
• Qaaxada ee ka howgala Fistula saameeyaa kelyaha, kaadi mareenka, xubnaha taranka,
• qaab-dhismeedka lafta,
• lupus;
• indhaha Qaaxada.

The daliilka kiliinikada ee cudurka. qaaxada ee habka dhexe ee neerfayaasha

Sida aan horeba u soo sheegnay, ay sabab u tahay xaqiiqada ah in Bacillus tiibiida u kala qaybinaya aad u tartiib ah, waxa uu helo ugu waqtiga ugu horeeya ee suurto. Sidaa darteed cudurada dheer in ay ka muuqan karaan, oo mar dambe laga helay by shil inta imtixaanka lagu jiro fluoroscopy ama qaaxada. Intaa waxaa dheer, calaamadaha gaarka ah ee cudurka, dhab ahaantii, in aanu jirin. Xaqiiqada ah in jidhku waa sarkhaan, waxay muujin kartaa doorsoonka, daal chronic, ama la qabsi, arxandarro, koror yar ee heerkulka jidhka (oo ku saabsan 37 ° C), dhidid kordhay, miisaanka oo yaraada, wayneeyo ee qanjidhada.

Falanqaynta Laboratory dhiig bukaannada qaba qaaxada ogaadaa birta, ay hoos u dhacday tirada unugyada dhiiga cad. Later, marka cudurka galo waji firfircoon, si ay ugu biiraan calaamadaha kor ku sugan Aayaad Cad Cad of cudurada of xubnaha ay dhibaatadu saameysey.

Haddii Mycobacterium saameeyaa habka dhexe ee neerfayaasha, bukaanka lagu arkay, marka lagu daro heerkul sare, disorder hurdo, gardarada, madax xanuun daran, matag. Marka ay dhamaato ee toddobaadka labaad ee bilawga ah ee calaamadaha ugu horreeya ee isbeddellada ku dhacaa dhismeedka xuub maskaxda, kuwaas oo lagu gartaa xiisad muruqyada qoorta iyo awood riix si aad garka in ay xabadka, fidin lugaha sida ugu badan ee suurtogalka ah. zone khatarta macaanka ama xambaarsan fayruska baabi'iya difaaca jirka. Ma aha dhacdo aan caadi ahayn ee asalka ah cudurada this ee cudurrada maskaxda iyo sidoo kale miyir oo yaraada, dareenka, dhaqdhaqaaqa jallo ah.

Si ka duwan cudurka in qof weyn Bacillus tiibiida aadanaha ee carruurta haddii kale keena cudurka waa ka deg deg ah oo aad u daran, mararka qaarkood keenta dhimasho. Waxaa xaq habka difaaca ilmaha ugu horayn dib dhacsan ee. Bandhigi cudurkan inta badan caruurta ku jira xaaladaha nadaafad xumo, nafaqo xumo, si joogto ah ka badatay. Bacillus tiibiida carruurta sababa calaamadaha gaarka ah ee jidhka ah, sidaas darteed waalidiinta u baahan tahay inaan ka dhaansado in matag, daal ilmaha, dareenka dhimay, rabitaanka cuntada oo luma, miisaanka oo yaraada, qandho dareenka.

Tuberculosis nidaamyada kale functional

Waxa intaa dheer in unugyada sambabada iyo bartamaha nidaamka cudurada neerfayaasha weerari karaan xubnaha kale ee jirka aadanaha, sida neefsashada. Sidaas daraaddeed, pleurisy tuberculous - guuldaradii of xuub pleura daboolaya sanbabada ayaa waxaa ka. cudurada Tani waxay noqon kartaa cudur madax banaan, ama dhacaan iyada oo sababtu tahay nidaamka qaaxada sambabada adag. Dhibaatada kale ee qaaxada sambabada wuxuu noqon karaa cudurka qaaxada mareenka sare, halkaas oo in geedi socodka bararka ku lug leh dalqada iyo dhuun. Calaamadaha cudurka ah ee intaa dheer in la midbaa mid kale waa xabeeb ama ku adag tahay in wax liqidda.

guuldaradii of Bacillus tiibiida waxaa lagu magacaabaa lymph lymphadenitis qaaxada Guntin. Inta badan sakhiray si ay u weeraraan qanjidhada supraclavicular ama afka ilmo-galeenka in ay yihiin la weyneyn, laakiin aan xanuun lahayn.

MTB sidoo kale saamayn ku yeelan karaan xubnaha nidaamka Fistula. Cudurku wuxuu la muujiyey by xanuun af dhexda ama dhabarka, heerkulka jirka sare. Marka la kaadinayo waa dhiig suurto gal. cudurradana ku dhacaa tiro siman ragga iyo dumarka labadaba.

Qaaxada ee lafaha nudaha lagu gartaa jab soo noqnoqda, xanuun aad u daran in meesha ay dhibaatadu saameysey, awood la'aanta in ay si caadi ah u guurto. Foomamka socda cudurada sida inta badan keenayso dhimashada.

Cilad-iyo daaweynta

In cudurka qaaxada firfircoon yihiin hababka ugu caansan ee microscopy xaako smear iyo X-ray. smear Falanqaynta, si kastaba ha ahaatee, ma la oran karo waa hab sax ah oo la isku halayn karo, tan iyo marxaladaha hore ee cudurka, iyo sidoo kale xaaladaha cudur ee carruurta waxbarasho ku siinayaa natiijo xun.

X-ray hababka ogaanshaha waa wax ku ool ah inta badan in cudur sare. Waxa intaa dheer in kuwan hababka ogaanshaha ayaa badanaa loo isticmaalaa baaritaanka maqaarka ee qaaxada, oo la yidhaahdo in uu cadaanyo caadi Mantoux.

Ujeedada ugu weyn ee xulashada daawaynta Bannaanka bukaanka waa inaad wax ka barato adkeysiga daawada, ie. E. dareen The dhaqanka dee- koray shaybaarka, u diyaar garowga medicamentous.

Maanta, habka ugu weyn ee daaweynta qaaxada ay guushu ku daaweynta TB, taas oo multicomponent ah. Kala Woodward, quaternary iyo daawada quinary.

Jaantuska Woodward qabanayaa isticmaalka saddex daawooyinka aasaasiga ah - "streptomycin" "INH" iyo para-aminosalicylic acid (PAS). Qorshahani waa classic ah, si kastaba ha ahaatee, waxaa dhif ah ayaa maanta loo isticmaalo, maxaa yeelay, sumoobo sare ee PAS. habka loo isticmaalo chetyrohkomponentnoy The "Rifampicin" ( "Rifabutin") "INH" "Pyrazinamide" "Ethambutol". Xarumaha caafimaad badan ayaa isticmaala farsamada ka sii horumarsan - shan-a nidaamka in, marka lagu daro kor ku xusan afar daroogada isticmaala "Ciprofloxacin".

waa waxaan idinku leeyahay qaaxada in - cudur hornimaadno, taas oo horumarka waa Bacillus tiibiida ka keena ee jirka aadanaha. Daaweynta waa in si degdeg ah oo sax ah, sababtoo ah maqnaanshaha dhimasho ka therapy cudurka dhameeyo 50% ee kiisaska. natiijada dilaaga dhacdaa dhowr sano laga bilaabo wajiga firfircoon ee cudurka gudahood. hartay 50% ee kiisaska keeni foom joogtada ah ee cudurka. Waxaa intaa dheer, bukaanka, ayaa muujiyay sida qaaxada a chronic Waa halis in dadka kale, sida waxyaabaha muuqda ee dee- ee deegaanka.

ka hortagga

tallaabooyinka ka hortagga cudurka qaaxada maanta loo saarin karaa, laga yaabee, tallaalka BCG oo wax ku ool ah ka ilaaliya mid ka mid ah noocyada ugu khatarsan ee qaaxada ka dhanka ah - tuberculous meningitis. Sida laga soo xigtay Schedule Tallaalka Qaranka, ilmahaaga tallaalin weli isbitaalka inta lagu guda jiro 3-7 maalmood ee ugu horreeya nolosha. Next, at 7 iyo 14, waxaa lagu fuliyaa ka yar suunka xaalad reaction Mantoux negative iyo maqnaanshaha sababo.

BCG (Bacillus Calmette-Zherena) ayaa muujinaysa natiijooyin fiican, laakiin tallaalka khasab qaaxada aan la aqbali dalalka oo dhan ee dunida, waxa ay ku xiran heerka TB ee gobolka. Dhowr bilood tallaalka at reaction duray maqaarka ka dib markii ay u muuqataa - seal yar.

Tallaalo ilmo waa u in arrimaha soo socda:

• Dullaysi difaaca cudurka, iyo sidoo kale in qoyska uu leeyahay ilmaha wajiga, ka cabanaya cudur this,
• leeyihiin walaalaha ka mid ah dhibaatooyinka dhashay kac ka dib markii tallaalada oo kale;
• ilmaha, waxaa jira cilladaha lagu dhasho ee habka dhexe ee neerfayaasha.

Waa in talaalista la sii dhigi doono, haddii:

• ilmaha aan donoshen,
• wuxuu helay cudur faafa,
• hooyada iyo ilmaha waa arrin oo kala duwan Rh.

Waxaa muhiim ah in la xasuusto in cudurka weydey sababa Bacillus tiibiida ah. Cuntada bukaanka aadanaha ee therapy u baahan yahay in uu noqdo mid caafimaad qaba oo sax ah. Iska ilaali isticmaalka xad-dhaafka ah ee cuntooyinka dufanka leh. milmaan ee cuntada in bukaanka TB waa ay adag tahay. Tan waxa u sabab dhismeedka jidh unugyada MTB - madaafiic waxaa jira waxyaabo badan oo baruurta. Qofka qaba cudurada u baahan yahay cunto hodan ku borotiinada, carbohydrates, fitamiino iyo microelements.

Si loo yareeyo suurtagalnimada cudurka hoose ee guriga, waxaa lagama maarmaan ah si ay u ilaaliyaan nadaafadda shakhsiga wanaagsan, inay waqti badan ku qaataan dibadda, laalaadaan dhogor idaad iyo suuf alaabta ee qorraxda.