Meningoencephalitis (meningitis, encephalitis): Sababaha, Calaamadaha, Cilad-iyo Daaweynta

Meningitis, encephalitis - a viral, fangas ama cudur bakteeriyo lagu gartaa barar ku dhaca maskaxda iyo laf-dhabarta. Waxay keeni kartaa dhimasho, haddii aan tallaabooyin lagu ogaanayo iyo daweyn degdeg ah.

story

Waxaa la rumeysan yahay in waqtiga Hippocrates, iyo Avicenna ka warhayaan jiritaanka cudurkan. waxay u bogsiin kari waayeen? Saas ma aha ee ma jiro oon ahayn haa tahay, maxaa yeelay dunida maanta, mar markasta suurtagal ma aha in la ogaado dhibaatada iyo wax ka qabashada, waxa uu. Kiiska hore diiwaan la sheegay in Scotland ee 1768, laakiin markaas xiriir si aad wakiilka waxaa si cad u ma arki. Ka hadalka ku saabsan cudurka horrantii qarnigii sagaal iyo tobnaad ee Geneva, iyo xitaa u suurtagashay in ay la qabsadaan la, waxa aan ahaa ee la soo dhaafay ka. Inta labada qarniyo soo dhaafay qoorgooyaha encephalitis muuqday Africa, Europe iyo United States.

Ilaa dhammaadkii qarnigii labaatanaad, dhimashada ka meningitis ku dhowaad boqol boqolkiiba gaadhay, laakiin ka dib markii si guul leh penicillin waxaa loo isticmaalay cudurka ee 1944, tirada noloshooda badbaadiyey ayaa sii kordhaya. Caawiyay iyo tallaalada ka dhanka ah wareer ah bakteeriyada ee caadiga ah, iyo sidoo kale daawooyinka glucocorticoid war abuurashadoodii.

sababaha

Sida ay saldhig u etiological cudurka loo qaybin karaa saddex qaybood:

- faafa (xanaajiyeen by pathogene gaar ah);
- faafa-xasaasiyad (nabar shalalka xuubka maskaxda jawaab u infection, tallaalka ama cudurka rheumatic);
- sumoobo (gaadhista cuncun in ka cadhaysiinina caabuq).

Go'doonsan sida hoose iyo sare meningitis encephalitis. Sida laga yaabo in aad u maleynayaa, cudurka aasaasiga ah waxaa loo yaqaan marka goobta cudurka waxa uu ku yaalaa si toos ah in maskaxda. Waxay tani dhacdaa marka dhaawaca gudaha (dhaawac, hematoma), viral ama cudurada faafa. cudurka Sare u muuqataa sida dhibaatooyin, sida otitis media, hogaga, qaaxada ama waraabowga.

saf-

Markii hore, ay sabab u buux dadweynaha, non-raacaysa xeerarka nadaafadda iyo masaakiinta encephalitis meningitis nafaqada badanaa ku dhacda carruurta ka yar shan sano jir. Laakiinse haatan, kiisaska noocaas ah waa dhif iyo naadir ay sabab u tahay horumarinta dawo iyo horumar ah ee xaaladaha ku nool.

Inta badan xanuunsado tan iyo dhammaadka xilliga qaboobaha - guga hore. Wakhtigan, waxaa loogu dhawaaqaa cudurada yaraanta iyo difaac, iyo sidoo kale isbedel lama filaan ah ee heerkulka, qoyaan hoos. siisid soo bandhigay iyo deganaanshaha joogtada ah ee ku lifaaqan, goobaha liidata hawo.

Meningitis, encephalitis waa mid baahsan, laakiin waxaa la helay inta badan ee Africa. In Russia, ka dillaacay ugu horeysay ee cudurka dhacay ka hor bilowga dagaalkii labaad ee adduunka, kii labaadna wuxuu ahaa - in ku tiris ah oo qarnigii la soo dhaafay, iyo mid ka mid ah la soo dhaafay - 1997.

exciter

The meningitis ugu badan meningococcal iyo pneumococcal, encephalitis. Streptococcus pneumoniae waa in ka badan siddeetan Lahjadaha antigenic. jirka laftiisa waa taagan, jecel meel laylinta, laakiin xaaladaha muhiimka ah si ku meelgaar ah u tegi karaa iyadii oo aan ogsijiin. bakteeriyada Form gadood, ballaciisu yahay in ka yar micrometer ah, waa go'an, waxa aanu ku murmi. Waxaa ku badhaadho warbaahinta dhiig heerkulka jirka aadanaha. Pneumococcal meningitis, encephalitis lagu kala qaado by dhibco ka bukaan convalescent ama qof. Noole ku filan u adkaysata daawooyinka, oo ay ku jiraan antibiotics.

pathogenesis

Cudurku wuxuu ku bilaabmaa xaqiiqda ah in wakiilka galaa aagga sare ee neefsashada oo ku lifaaqan bacaraarka-axaleedka ama anitenatus. arrimaha qatarta taas oo uu leeyahay pneumococcus (kaabsal, teichoic acid, walax C) kicin wax soo saarka ee prostaglandins, nidaamka complement iyo neutrophils firfircoonaan. Waxaas oo dhan wada keena meningitis encephalitis. Sababaha ay yihiin qoto dheer. Halkee pathogene Gumaysiga bararka xuubka uu yeesho qaab otitis, hogaga, hogaga ama qumanka. Bakteeriyada tarma sunta ay la xakameeyo nidaamka difaaca jirka ee, oo hadda ka mid ah dhiig, waxay faafin jirka oo dhan, saamaynaya xuubka maskaxda ee wadnaha, kala-goysyada, iyo waxyaabo kale.

rugta caafimaadka

In rugta, waxaa jira saddexda nooc oo helo encephalitis meningitis:

- ba'an, Ulasocto la'aan adrenal , iyo inta badan waa dilaa;
- sii dheerayn marka calaamadaha tartiib ah u kordhi,
- noqnoqonaysa, iyada iftiinka yar.

Waayo, foomka ba'an waxa lagu gartaa bilawga lama filaan ah fayo-qabka ku saabsan asalka ah la kor u kac wayn ee heerkulka si pireticheskih lambar (39-40 digrii). midabka la joogo, dhidid, dhiigrooraan, khasaaro ay suurtagal tahay miyir iyo qalal, iyo sidoo kale paresis oo ka mid ah muruqyada wejiga. In ilmaha yaryar iyo walaaca teedu isqabqabsi ka sugeysayna qeyliyo. By kordhaysa cadaadis intracranial waxaa laga yaabaa in a tolay Meelaan dhakada iyo ferjiga yari- ah. Oo maalintii labaadna waxaa ka mid ah xanuun jira sifo calaamadaha meningeal, sida muruqyada qoorta adag. saddex ama afar maalmood ka dib, bukaan-galaa kooma, iyo barar horusocod ah (sabab u ah caabuq) keenaysaa in sheelo of oblongata medulla ah.

calaamadaha meningeal

Waxaa qoreysa caan ku caabuq xuubabka maskaxda. Waxay u muuqdaan in saacadaha ugu horreeya ka dib bilawga ah ee cudurka iyo caawin u soo ogaado.

1. Bandhig eey dhigayo hormuudka (madaxa dib u tuuray, addimada waxaa la siiyaa jirka).
2. Qallafsanaan muruqyada qoorta iyo qoorta (lahaayeen xoota oo dhakhtar madaxa bukaanka ma noqon karaan sabab u ah midab kordhaysa oo ah muruqyada extensor ah).
3. Calaamadaha Kernig (dhakhtarka lugta bukaanka ee sinta iyo jilibka sara kacaba, laakiin marka aad isku daydo inaad toosi waxaa la kulmay iska caabin ah).
4. calaamad Upper Brudzinskogo (in flexion ee madaxa arkay jiidaya lugaha jirka).
5. Celceliska calaamad Brudzinskogo (flexion lugta ugu riixaya ee gobolka suprapubic).
6. calaamad Hoose Brudzinskogo (flexion dadban ee hal lug oo kale waa in uu caloosha).
7. Calaamadaha Lessazha (infant u qaaday, dayactirka kilkilooyinka, addimmadiisa lagu cadaadiyey in jirka).
8. Calaamadaha Mondonezi (cadaadis daran on bu'da).
9. spondylitis calaamad (xanuunka halka laga faaiidaysanayo on xafiiltamaan ee zygomatic).
10. dareen la kordhiyo ku meersan, iftiinka iyo phonophobia.

carruurta

Waayo, qof qaangaar ah way adag tahay in lagu wareejiyo cudurada sida encephalitis meningitis. Cawaaqibta ee carruurta waxay noqon kartaa mid ka sii naxdin leh dhif ah waxay sababtoo ah caban of jirrada, qaniinyada cayayaanka ma dareemaan oo ay leeyihiin xasaanad la dhimay. Boys xanuunsado ka badan gabdhaha, iyo cudurka waa ay adag tahay.

Si loo ilaaliyo ilmahaaga, waa in aad u xirto diiran guga iyo dayrta, in waqtiga si aad u aragto takhtar at calaamo ugu yar ee qidmeyntii iyo laba kasta oo saacadood si inuu fiiriyaa waddada xagaaga ee qaniinyada shillinta iyo cayayaanka kale dhiig-jaqaan.

Baadhista xanuunada

Waayo, dhakhtarka in meesha ugu horeysa waxaa muhiim ah si loo xaqiijiyo cudurka of "meningitis encephalitis." Ma wuxuu ku heli karaa? Absolutely. Sidaa darteed, bukaanka waa in lagu rakibaa in sanduuq gaar ah ama rugta caafimaadka cudurada faafa, baaritaan aad u baahsan hore u sameeyay. Markaas waxaad u baahan tahay si ay u ururiyaan taariikhda nolosha iyo caafimaadka, helay cabashada. Baaritaanka jirka waa si ay u tijaabiso calaamadaha meningeal iyo cabbirka heerkulka. Waayo, shaybaar, Dhiig ayaa lagaa qaadayaa iyo khamriga.

Falanqaynta guud ee kordhay dhiig calaamadeeyay in unugyada dhiiga cad xisaabsanaa ku badan ka mid ah noocyada dhallinyarada, maqnaanshaha eosinophils iyo xadaa ESR lixdan milimitir saacadiiba. CSF waa daruuro madow, opalescent, la-galyadeena cagaaran. Waxaa Dadwaynaha neutrophils iyo protein, xaddiga glucose ee waa la dhimay. Si loo go'aamiyo dhiig pathogene ah, candhuufta ama dheecaan lafdhabarka waxaa plated on dhexdhexaad ah nafaqo.

daaweynta

Haddii dhakhtarka ama qolka gargaarka degdegga ah ogolaanshaha looga shakisan yahay encephalitis meningitis, bukaanka isbitaal si degdeg ah ee isbitaalka dareemayaasha. Daaweynta waxaa loo bilaabay mar, oo aan sugin si sheybaar loogu xaqiijiyo of diagnosis. inta kale la fiirsanayo adag sariirta, cunto-calorie sare.

Ka bilow therapy astaamaha iyo pathogenetic. Tallaabada ugu horreysa waa in ay jirka ka mid ah sunta in laga soo saaro bakteeriyada daahiriyo aawadeed, iyo in la yareeyo cadaadiska intracranial oo dhuuban baxay dhiig ah. Waayo, bukaanka this intravenously maamusho biyaha cusbada leh glucose iyo diuretics. Maxaa yeelay, daadad xad-dhaafka ah ee jirka waxay keeni kartaa in sheelo of oblongata medulla iyo dhimashada deg dega ah. Intaas waxaa sii dheer, xal si loo hagaajiyo microcirculation, vasodilators iyo hawlaha maskaxda taageero nootropics.

daaweynta Etiological waa therapy antibiotic (benzylpenicillin, fluoroquinolones, cephalosporins).

natiijada

All badan ku xiran tahay sida dhakhsada ah iyo si guul leh wuxuu bilaabay inuu daaweeyo meningitis encephalitis. cawaaqib waxaa laga yaabaa in yar, haddii gargaar la siiyaa hab wakhti. Iyo waqti isku mid ah la Dabcan daran oo deg deg ah ee cudurka dhimasho heerka kor u si siddeetan boqolkiiba. Sababaha this waxaa laga yaabaa in dhowr:

- bararka cerebral iyo impaction;
- kaafi wadnaha sambabada;
- sepsis;
- Indvandrerrådgivningen.

ka hortagga

Meningitis, encephalitis waa laga hortagi karaa, tallaalka in carruurta u dhaxaysa laba iyo shan sannadood ka mid ah kuwa halista ugu jira. waxaa sidoo kale lagula talinayaa dadka ka dib markii shan iyo lixdan sannadood. tallaalka Tan waxaa loo soo galay in jadwalka rasmiga ah ee tallaal, WHO iyo waxaa laga isticmaalaa dalal badan.

Currently dalalka dunida saddexaad dadweynaha weli waa ka cabsaday inuu cudurka "meningitis encephalitis." Ma la daaweyn karaa? Haa, dabcan. Laakiin guul ku xiran tahay sida si deg deg ah gacan ka iyo sida.