Daawada "Torcida": tilmaamaha loo isticmaalo, sharaxaad, halabuurka iyo dib u eegis. "Torcida": tilmaamaha loo isticmaalo (kiniin)

Sanadihii la soo dhaafay, dhakhaatiir casriga sii kordheysa bilaabay inuu qoro bukaanada ay daroogada this sida "Torcida". Tilmaamaha loogu isticmaalo waxaa ka mid ah oo kaliya xogta aasaasiga ah ee loo baahan yahay qof caadi ah qaadashada daawada, laakiin wax badan oo ka hor inta iibsashada ama ka dib iibka ee isku dayaya in ay bartaan macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan qalab this.

pharmacodynamics

daroogada Tani waa saluretic ah. Waxaa mas'uul ka ah Iscelin-celin loo nuugay kelyaha ah sodium iyo chloride udhigo, kuwaas oo kor u kacaya oo ku yaalla qaybta of loop Henle ee, kaas oo lagu tilmaamay in "torsida" Buuggan daroogada edbinta ah.

Pharmacokinetics

Ninka, ka dib markii maamulka xididka lacagta si deg deg ah ku bilaabmaa si ay u muujiyaan saamayn lagu durayo. Xaaladdan oo kale saamayn ku yareysey daroogada uu yeesho 3 saacadood ee ugu horeeya gudahood oo markii danbe la keydiyo ilaa 12 saacadood. Ku saabsan asalka ah ee codsiga taasi ka dhigan tahay diuresis si toos ah ay ku xidhan tahay qiyaasta, kaas oo sidoo kale tilmaamay in "torsida" Buuggan daroogada edbinta.

Torasemide degree of qabanaya borotiinka plasma u sarraysaa sida 99%, taas oo ah natiijo aad u fiican, halka metabolites M1, m3 iyo M5 xiran yihiin siday u kala horreeyaan ee 86,95 iyo 97%. Ugu badnaan suurto gal ah in xididada loo bar-nolosha ee torasemide iyo metabolites kala duwan ee caafimaad bartay, laga bilaabo saddex ilaa afar saacadood, kaas oo lagu tilmaamay inay ku jiraan dabcan ka mid ah tijaabo.

ansixin Total oo ah walaxda waa qiyaastii 40 ml / min., Iyada oo heerka ansixin kelyaha wuxuu ku saabsan yahay 10 ml / min. Metabolite M5 saarta ma saamayn lagu durayo, halka isku-dar ah metabolites ku m3 iyo M1 lagu tiriyaa ku dhowaad 10% of tallaabada pharmacodynamic balaaran on jidhka bini'aadamka.

Features of daroogada ee dadka qaba cudurro kala duwan

Haddii bukaanka shaaca ka qaaday kelyaha, uusan saamayn ku lahayn waxqabadka guud ee ansixin iyo badh-nolosha ee torasemide, halka laga kordhinayo muddada for metabolites M5 iyo m3. Isla mar ahaantaana si buuxda u kaydiyaa sifooyinka pharmacodynamic hore, laakiin muddada ficilka daroogada renal failure sidoo kale saameyn ah kuma laha, iyadoo aan loo eegin heerka uu cudurka.

In kuwa bukaanka la kulmaan cillad beerka, ama aad qabto wadnaha, dhowr jeer kor u Digo metabolite of torasemide iyo M5, kaas oo la tilmaamay in "Torcida" Buuggan daroogada edbinta.

Inta ay walax in wax soo saarka kaadida waa ku dhowaad si buuxda u dhiganta qadarka in lagu arkay iskaa wax caafimaad qaba, oo xidhiidh la leh oo iska torasemide isaga iyo metabolites ma uusan garaysa.

maragga

Xaaladaha intooda badan, daroogada firfircoon faa'iidada la siiyo by dhakhaatiirta ee daaweynta ee exudates kala duwan ama barar muuqashada oo xidhiidh la leh wadnaha oo shaqadiisa gaba. Waa in la ogaadaa in ay daroogada "Torcida" tilmaamaha loo isticmaalo (kiniin) waxay muujinaysaa in ay la qoray, haddii loo baahdo, therapy caadiga ah.

sababo

Waxaa jira mararka qaarkood kuwaas oo isticmaalka daroogada tani waa a non-talinayaa ama wadajir mamnuuc. Qeexaa iyaga ku lifaaqan daroogada "Torcida" tilmaamaha loo isticmaalo (kiniin - tixgeliyo foomka a), waa in ay bixiso qaar ka mid ah oo aasaasi ah:

• joogitaanka bukaanka qaba hypotension halbowlaha;
• dareen xad-dhaaf ah walaxyo kala duwan kaabayaal ama firfircoon, iyo sidoo kale sulfonylureas kale;
• laguma talinayo dadka buka ee ka kelyaha la anuria;
• la shaqeeyo beerku daran;
• dhammaan noocyada kala duwan ee xadgudubyada nidaamka dheelitirka biyaha-elektrolytka;
• turqo,
• haddii bukaanku waa ka cabanaya xanuunada daran ee nidaamka kaadida,
• dhammaan noocyada kala duwan ee xadgudubyada nidaamka gob tabinta wadnaha;
• isbedel bahal sawirka guud ee xaaladda dhiigga iyo acid-salka ah ee qofka,
• rabshooyin dhaxgalka ee kelyaha sababa lesions nephrotoxic walxaha kala duwan.

Waxyaabaha kale, waxaa laguma talinayo in la isticmaalo qalab this loogu talagalay dumarka joogo ee muddada uurka ama nuujinta.

Sidee loo isticmaalaa?

Haddii aad isticmaalayso qaab hoore ah, wakiilka waa in lagu maamulo intravenously iyo si tartiib tartiib ah oo keliya, sida ku cad by daroogada "Torcida" diiwaanka. Qiimaha qalabka (shan boqol oo rubles) waa dad si caddaalad ah la heli karo iyo sidaa darteed waxaa ugu Waa in aysan jirin dhibaato si ay u si fiican u hoggaansamaan muujinaya ee ay la isticmaalo.

dose hal horudhac ah ku saabsan yahay 10 mg maalintii, i.e. 2 ml ee diyaarinta this. Haddii ay jirto lacagta caafimaad oo yar, ka dibna qiyaasta waa la kordhin karaa laba jeer. Laakiin haddii ay suurto gal ahayn in la gaaro oolnimada sax ah, ka dibna qiyaasta waa la kordhin karaa xataa laba jeer, laakiin daaweynta waa in ay ugu badnaan saddex maalmood.

barar sambabada Ba'an

Marka la isticmaalayo wakiilka this Caafiya barar sambabada ba'an, dose bilaabo waa 20 mg, halka ku xiran guud ahaan sawirka caafimaad ee dose this lagu maamulo laga yaabaa in saacad kasta bar. Waa in la ogaadaa in lagu daaweeyo sida qiyaasta guud ahaan waa in aanay ka badan 100 milligram per maalin torsemide.

Waayo, daaweynta dabagal lagu talinayaa iyada oo loo adeegsanayo ee todobaadka ka badan, kaas oo sidoo kale ka dhigan yahay in ay daroogada "Torcida" tilmaamaha loo isticmaalo waxaa loo isticmaali karaa in ay u baddashaan maamulka afka sida xididka waa in aan la isticmaali. Price (dib u eegista ay u xaqiijin) sida kiniin ah iyo walax dareere ah waa la heli karo in badan, si koorso buuxda ee daaweynta dhif keena dhib. Si kastaba ha ahaatee, qiyaasta maalin kasta suurto gal ugu badan waa in aanay ka badan 100 mg.

failure cagaarshowga

In the case of hab ka mid ah bukaannada qaba itaaldarro, cagaarshowga u baahan tahay si ay u isticmaalaan si taxadir leh ugu badnaan, sida ay dhacdo in this waxaa jira halis ah ee ay isugu soo urureen oo kordhay torasemide ee halabuurka ah ee plasma dhiigga. Waxaa si gooni gooni ah ayaa la xusay inay daroogada "torsida" (10 mg) ee buuggan edbinta (kiniin ama sharoobo diyaarinta - muhiim ahayn).

waayeelka

Waayo, dawaynta dadka qaba kuwan ma bixiso hab u gaar ah in dose doorashada. Waxaa xusid mudan in xaqiiqda ah in ma waxbarashada clinical waaweyn ee ku saabsan isbarbardhigga oo ka mid ah nidaamka ka mid ah daaweynta dadka da'da yar iyo dadka waayeelka ah looma fuliyo, oo sidaas daraaddeed waxaa had iyo jeer waa ka fiican in la sii tasho takhtarka pre-qalma.

Xalka la isku duro waa in si tartiib tartiib ah ay maamusho intravenously, oo sidaas waa ay dhacdo in kasta oo aan intraarterially in si gooni gooni ah ku nuuxnuuxsaday in ay daroogada tilmaamaha "torsida" si loogu isticmaalo (ampoules).

waxyeellooyin

Waxaa xusid mudan xaqiiqada ah in dhibaato saamayn ku yeelan kara koorsada oo ka mid ah xubnaha kala duwan, sidaas kiis kasta oo la si gooni gooni ah loo tixgelin doonaa:

• nidaamka wadnaha. Xaaladdan oo kale, inta aad qaadanaysid daawada noqon kartaa joogo xanuunada kala duwan ee dheelitirka biyaha iyo elektrolytka, halka xaalado dhif ah qaar ka mid ah ayaa sidoo kale kor u kacay alkalosis dheefshiidka. Intaa waxaa dheer, in qaybaha qaar ka mid ah bukaanka horumarinta wareer, thrombosis, hypotension, ischemia cerebral iyo wadnaha, Wadnaxanuun myocardial ba'an, angina iyo syncope.
• habka dareemayaasha jirka. Marar dhif ah, gaar ahaan ku jira marxalad hore ee daaweynta, waxaa laga yaabaa in madax xanuun, daal xad-dhaaf ah, dawakhaad, iyo casiraad muruqa.
• nidaamka dheefshiidka. Marar dhif ah, waxaa laga yaabaa in xanuunada la joogo nidaamka dheef shiidka ee geedi socodka of sida loo codsado daawada "Torcida". Tilmaamaha loogu isticmaalo Hagidda dhibaatooyinka soo socda: lallabbo, rabitaan la'aan cunto, matag, shuban, calool xanuun. Waxa kale oo laga yaabaa in la joogo heerka u sarreeya oo ah ensaymes cagaarshowga.
• Nidaamka kaadida. Bukaan-socodka la kulma rabshooyin kala duwan ee nidaamka kaadida, waxaa jira kaadida oo si caddaalad ah oo degdeg ah, kaas oo ugu danbeyn keeni karta inay dib u dhigto oo kala xoog badan kaadi haysta. Marar dhif ah, waxaa laga yaabaa in ay soo bandhigaan heerka buunbuuniyo kariyaatiniin iyo HOL in dhiigga.
• Shiid. Marar dhif ah, bukaan korukac ee heerarka guud ee acid uric, subaga iyo glucose ee dhiiga.
• nidaamka dhiig. Mararka aad dhif, hoos u dhigtay tirada guud ee erythrocytes, leukocytes iyo platelets.
• habka difaaca jirka. Marar dhif ah, finan, photosensitivity, pruritus. By daroogada "torsida" (irbadaha) tilmaamaha loo isticmaalo oo muujinaysa in mararka qaarkood ka dib markii maamulka xididka ay bilaabaan inay horumariyaan reactions diidmo ba'an, ku dheehan bukaanka maximally gargaar degdeg ah waa in la siiyaa. Mararka qaarkood, waxaad la kulmi karaan dareen diidmo oo maqaarka daran.

Haddii aan ka hadlo saameynta ahmiyad yarayn, paraesthesia dhif ah, iyo afka oo qalala. Intaa waxaa dheer, fiiro gaar ah in la bixiyo, in ay xaqiiqada ah in mararka aad dhif u ah in aadanuhu ay jiraan qaar ka mid ah iyo aragga, iyo sidoo kale ah ee tinnitus, ama khasaaro dhamaystiran oo dhagaysiga.

badinta

Calaamadaha caadiga ah ee xaaladood oo badinta daroogada ee aan la aqoon la joogo. Buugga muujinaysaa in haddii ay dhacdo badinta waxaa laga yaabaa in la joogo diuresis ku filan oo xoog leh, oo halista ah ee khasaaraha ba'an ee electrolytes iyo biyaha, la qabsi iyo amential syndrome. Waxyaabaha kale, badinta dhacaya failure wadnaha, hypotension iyo xanuunada kala duwan ee marinka dheef shiidka.

Sida loo daweeyo?

Kasta oo daawo u gaar ah xilligan aan la soo dajiyey. Xaaladaha intooda badan, calaamadaha ka dhasha ku sumowga, gebi ahaan ku ba'aan ka dib markii hoos u qiyaasta ama baabi'inta buuxda oo isticmaalka daroogada this, iyo haddii electrolytes replenishing habboon iyo cabitaan ayaa la bixin doonaa, kaas oo ay tahay in la fuliyo xaaladaha of control ugu badnaan. Torasemide waa gudaheedana sinaba uma ay soo jeeda dhiigga by kelyaha.

Tani waa macluumaadka aasaasiga ah ee ku saabsan "Torcida" diyaarinta (tilmaamaha loo isticmaalo, qiimaha, dib u eegista). Analogs of qalab ah ( "Britomal", "Sutrilneo") kiisaska intooda badan ku kala duwan yihiin saamaynta ficil iyo kooxda la mid ah, laakiin waa hab by dhakhaatiirta inta badan loo qoondeeyey mid ka mid ah kuwa ugu waxtarka badan ee kooxda.