Calaamadaha iyo daaweynta serotonin syndrome

Kororka af heerka serotonin - xaalad halis ah halkii, kaas oo la Ulasocto xadgudubyo ballaaran oo shuqulka u shaqeeyo oo dhan. Caadi ahaan, isbedel waa kuwan natiijada qaadato daawooyin gaar ah ama xad dhaafka by daroogada kala duwan. In uu maqan yahay daryeel caafimaad oo ku habboon xaaladda this waa halis miiran, cawaaqib mararka karin. Sidaas awgeed waa lagama maarmaan in la tixgeliyo macluumaadka ku saabsan waxa ay yihiin sababaha iyo calaamadaha serotonin syndrome. Waa maxay daaweynta siin karaan daawo casri ah iyo in ka badan ben la'aanta daaweynta?

Serotonin syndrome: waa maxay?

Dhab ahaantii, macluumaadka ugu horeysay oo ku saabsan gobolka this ma u muuqday, sidaas dheer ka hor. In 1960 oo dalka Mareykanka ah daraasadaha ugu horeysay waxaa la daabacay saabsan arrintan. Xaqiiqada ah in sababaha ugu syndrome, taas oo, dhab ahaantii, oo ay la socdaan kor u kac wayn ee tirada oo ah walaxda in unugyada dareenka, ee kala duwan, waxaa la xidhiidha diiqadda.

Waxaa la og yahay in deficiency serotonin syndrome keenaysaa in horumarka murugada. Oo qarnigii la soo dhaafay waxaa la Been abuurtay daawo xadgudubyada sida, oo hadda loo yaqaan "murugada". daroogada waxay kaa caawin in ay kordhiyaan heerka serotonin, dadku yaqaan "hormone farxad". Under saameynta ay, daal chronic iyo arxandarro si tartiib tartiib ah baaba'aan, oo dadka si tartiib ah u soo laaban nolosha caadiga ah. Si kastaba ha ahaatee, tiro aad u badan oo serotonin u dhaqmo sida sun, saamayn dhaawici on unugyada dareenka, taasoo keenta xanuun miisaan ku shaqeeyo ah. A syndrome la mid ah waxaa laga yaabaa in ay sabab u tahay murugada, iyo isku-dar ah murugada iyo daroogooyinka kale (tus, qaar ka mid ah sharoobada qufaca iyo D. sidaas on.).

Dhab ahaantii, in dunida maanta, xaaladood oo serotonin syndrome aan la diiwaan inta badan. Laakiin, sida ay dhakhaatiirta iyo cilmi, waxa dhacaya oo kaliya sababtoo ah cudurka ismidab qariyey sidii mass ah calaamadaha dismo, kuwaas oo inta badan lagu eedeeyay cadaadis dareemayaasha ama daal. Sidaas awgeed waa lagama maarmaan in la ogaado oo ku saabsan sababta serotonin syndrome laga yaabaa inuu dhaco, waa maxay calaamadaha iyo waxa soo raacay.

Shaqooyinka ugu muhiimsan ee serotonin

Waxaa xusid mudan in la ogaado hab ay of action ah "hormone farxad", ka hor inta uusan ka fiirsaneysa su'aasha ah ee sida iyo sababta horumarinta serotonin syndrome. Waa maxay walax this? Shaqada ugu weyn waa sharciyeynta hawlaha serotonin ee neurons gaar ah ee maskaxda. Isagoo maraya dillaacii synaptic ka mid neuron, walax this sameynayso la receptors gaar ah in xuub unugga ee dareemayaasha ku xiga, waxay kaakicin iyo rasaas Suu dareemayaasha.

Waxaa jira dhowr nidaam maamula kartaa xaddiga serotonin ee jirka. Gaar ahaan, tani reuptake, kuna waari dhexdeeda Britain ayaa ku soo laabtay si loo farsameeyo neuron ugu horeysay (kadis ah, murugada ugu jira inhibitors ee reuptake serotonin) iyo xeerka enzymatic, taas oo firfircoon ku dhegtaan walax Britain gaarka ah ee hormone.

Serotonin dejisa geedi socodka badan ee jirka ku jira, oo ay ku jiraan:

• muddooyinka oo hurdo iyo xillo;
• rabitaanka cuntada,
• horumarka ama ka lumay ee dareenka ah lallabo,
• dabeecadda galmada;
• hababka thermoregulatory;
• aragtida ah xanuun;
• taageero muruq,
• motility of mareenka dheefshiidka,
• sharciyeynta midab vascular,
• Waxay caddeeyeen in serotonin waa lug ah hababka of dhanjafka.

Sida laga arki karo, "hormoonnada ku faraxsanahay" bixiyaan jidhka bini'aadamka ma aha oo kaliya dareen ah rayn. Ka dib markii barashada function walax this, waxaa suurtagal ah in la qiyaaso calaamadaha qaar ka mid ah serotonin syndrome. By habka, ugu badnaan arkay fiirsashada ee hormone ee stem maskaxda iyo formation reticular.

Serotonin syndrome: Kiimikada noole. Maxaa keeni kara xadgudub?

Sida hore u soo sheegnay, this xadgudub, waayo qaybta ugu horumariyo halka qaadashada daawooyinka qaarkood, ama isku-dar ah oo dhanba. Sidaas waxa daroogada waxay keeni kartaa horumarinta cudurada khatarta ah sida serotonin syndrome?

• "Tsipraleks" iyo reuptake inhibitors serotonin dardaro kale oo oxidase monoamine.
• daaweynta isku mar la inhibitors oxidase monoamine iyo hormoonnada thyroid, "clomipramine", "carbamazepine", "imipramine" iyo "Amitriptyline".
• MAO iyo daawooyinka isku dhafan qaar ka mid ah loo isticmaalo miisaanka oo yaraada, gaar ahaan "Dezopimona", "fepranona".
• isku dhafan ee SSRI ama MAO celiyeyaasha diyaarinta ka kooban L-tryptophan, St. John ayaa soosaaray johannesört iyo ecstasy.
• isku dhafan ee lithium daawooyinka lidka diiqadda, gaar ahaan "Kontemnola" iyo "Kviloniuma".
• soo dhaweynta wadajira ee inhibitors iyo dextromethorphan (walax la helay in sharoobada qufaca badan, oo ay ku jiraan "Kaffetin Cold", "Glikodin", "Tussin Plus" iyo qaar kale.
• isku dhafan ee reuptake inhibitors serotonin daawooyin sida "dihydroergotamine", "sumatriptan" (daawooyinka xanuunka dhanjafka), "Levodopa" (loo isticmaalo cudurka Parkinson).
• Waxaa jira cadaymo muujinaya in serotonin syndrome laga yaabaa in isticmaalka khamriga ku saabsan asalka ah ee daaweynta niyad jabka ka dhacaan.

Isla markiiba waa hadalkii qiimihiisu in la saadaaliyo in ay u horumariyaan syndrome ee ku saabsan asalka ah dhakhtar therapy ballan, waa mid aan suurta galayn. Waxaa oo dhan waxay ku xiran tahay cadadka daawada, sifooyinka gaarka ah ee bukaan-socodka, isagoo da 'iyo arrimo kale oo badan. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad soo qoray kiniinada farxadda, hubi in aad u sheegto dhakhtarkaaga oo ku saabsan dhammaan daawooyinka aad qaadato iyo hubi inaad la tashato on hordhaca ah ee nidaamka cusub ee therapy, haddii ay tahay xataa sharoobada qufaca caadiga ah.

The sifooyinka ugu muhiimsan ee sawirka clinical

Sidee syndrome serotonin ah? Calaamadaha kala badh kiisaska waxay u muuqdaan 2-4 saacadood ka dib qofku dib markii. Laakiin calaamadaha ugu horeysay u muuqan kara iyo maalin. In xidhiidh la leh hawlaha ugu muhiimsan ee serotonin, dhammaan xadgudubyada suurtagalka ah loo qaybiyaa saddex kooxood oo waaweyn:

• xanuunada maskaxda;
• ka dhibaato muruqa iyo nidaamka neerfaha durugsan;
• xanuunada autonomic.

All of calaamadaha suurto gal ah ayaa hoos lagu sharaxay, laakiin marka hore waa in la sheegay in xadgudubyo kala duwan uma aha gundhig u gaar ah Soon ee cudurka noocan oo kale ah. Keliya baaritaanka jirka ee buuxda, cilmiga shaybaarka, oo waxay kaloo leeyihiin astaamo gaar ah oo suurto gal ka dhigi khatarta suurto gal ah si loo baadho serotonin-dhaafka ah ee unugyada neerfaha ah.

Xanuunada dhimirka ku salaysan syndrome ah

Sida loo aqoonsado serotonin syndrome? Astaamaha inta badan ka bilaabmaan xanuunada dhimirka, ay ka mid yihiin:

• kacsiga shucuureed,
• sharrixin, cabsi sababla'aan iyo walaaca, mararka qaarkood in dhibic ka mid ah weerarada argagaxa,
• mararka qaarkood waxaa jira sawir kale - qofka dareensan dareen rayn, farxad aad u daran, waxay doonayaan waa in ay u guuraan, incessantly hadlo oo wax laga qabto;
• dhantaalan suurto gal ah miyir;
• Xaaladaha sii daran, waxaa jira muuqaalka kore ee khayaaliga iyo dhalanteed.

Waxaa xusid mudan in calaamadaha iyo heerka darnaanta waa si toos ah ay ku xidhan tahay darnaanta saamaynta sun. Tusaale ahaan, mararka qaarkood kaliya yar excitation ah ayaa lagu arkay. Xaaladaha kale waxaa jira sii xumaanaysa ee calaamadaha cudurka sababaya (tus, depression), taas oo ay sabab u tahay daawo la sii. In xaaladaha ugu daran, bukaanka xanuunka jaahwareer, wareersan ee dunida iyo is, ka cabanaya dhibaatooyinkooda iyo muuq duwan.

Calaamadaha ugu weyn ee daaqsinka

Waxaa jira calaamado kale oo raaci serotonin syndrome. Burbur ka kaca fiiqan ee heerka walax this eegi kartaa hab kale. Gaar ahaan, cudurada arkay iyo autonomic, oo ay ku jiraan waxyaabaha soo socda:

• la'egayah ardayda, iyo kor u lacrimation;
• kordhiyo garaaca wadnaha, tachycardia;
• kordhiyo heerka neefsashada,
• mararka qaarkood waxaa jira qandho (sida caadiga ah, waana mid yar, laakiin qandho ka mid ah 42 digrii diiwaangeliyey bukaanka qaar ka mid ah);
• kor u kac wayn ee cadaadiska dhiigga oo leh calaamado saameen ilaa khasaaraha ka mid ah miyir;
• muuqaalka kore ee qallayl ee afka iyo qaar ka mid ah xuubka xabka kale;
• hi motility caloosha iyo mindhicirka, taas oo iyana keeni karta in cudurada sida shubanka, lalabo iyo matag aad u daran, yaaqyaaqsi, dibiro iyo calool xanuun darraanta kala duwan;
• dareen qaboowga ah;
• Madax xanuun, mararka qaarkood jaf.

Sida aad arki karto, calaamadaha cudurkaan aan aad u gaarka ah, maxaa yeelay, calaamado la mid ah waxaa la socon kara by darsin ah cudurrada kale.

xanuunada neerfaha ku saabsan asalka ah ee syndrome

Sida hore u soo sheegnay, serotonin dejisa gudbinta falalkooda dareemayaasha. Taasi waa sababta isbeddelka heerka walax this saameyn ku waxqabadka muruqyada. Halkan waxaa ku qoran liiska xanuunada suurto gal ah:

• xoojinta kor u hummaag seed (gaar ahaan loogu dhawaaqaa waa hummaag addinka hoose);
• horumar ah ee muruq iyo mararka qaarkood ilaa rigidity muruqa;
• foosha spasmodic degdeg ah oo aan ikhtiyaarka lahayn ah ee muruqyada shaqsi (mararka qaar xitaa kooxaha oo dhan muruqyada);
• gariiraya ee addimmada waxay aad;
• dhaqdhaqaaqa khasabka ah ee bu'da, (waayo, taas aawadeed in daawo dheer "nystagmus" waxa loo adeegsadaa);
• mararka qaar waxaa jira wax-u dabac indhaha, kaas oo la Ulasocto rogid ee aan ikhtiyaarka lahayn ah jallo ku kor ama hoos,
• mararka qaarkood diiwaan qalal,
• la'aanta isuduwidda;
• dhibaato hadalka ah, waxaa saarmay caad iyo yaqiin in dhacaa sabab u foosha ee khasabka ah ee muruqyada of qalab dhigoodu.

Waxaa la fahamsan yahay in dhamaan calaamadaha ku xusan ee serotonin syndrome dhif dhacaan. Xaaladaha intooda badan, bukaanada ku xanuunsado oo kaliya qaar ka mid ah xadgudubyada, oo sidaas daraaddeed ogaanshaha cudurka waa arrin geedi eheeyn.

Degree ee darnaanta cudurka

In daawada casriga ah waxa loo qaybiyaa saddex darajo of adkaanta ku syndrome, sida:

• cudur fudud waxaa la socda, sida caadiga ah, dhidid kordhay, gariirka aan xoog badnayn in gacmaha iyo jilbaha, ma koror aad u fahmayaan in garaaca wadnaha. Hummaag sidoo kale noqon wax yar ka daran, inkastoo heerkulka jidhku ma kici. Mararka qaarkood waxaa laga yaabaa in bukaanka aragto furanto ardayga. Waa wax caadi ah oo kaliya in dadka qaba calaamado la mid dhif ah uu takhtarka aado, oo ay sii wadaan in ay qaataan dawooyinka, maxaa yeelay, waa calaamadaha kor ku xusan waxaa keeni kara walaaca ama culaysdhaaf.
• Sawirka dhexdhexaad caafimaad ee cudurka waa ka fahmayaan. Bukaan-socodka xusay kor u kac wayn ee heerkulka jirka (mararka qaar ilaa 40 degrees), iyo cadaadiska dhiigga, furanto joogto ah ardayda, hoos u muruqyada, motor iyo reyn maskaxda. Sida caadiga ah, calaamadahan keeno qofka inuu caawimo, laakiin nasiib daro, in ay ku riday cudurka saxda ah markasta suurtagal ma aha.
• Daran serotonin syndrome waa mid aad u halis ah, sida ay u horseedi kartaa dhibaatooyin. In foomkan of cudurada arkay tachycardia xoog leh, oo kordhay cadaadiska dhiigga, qandho, murqo ilaa adkaanshaha, xanuunada dareemayaasha, jaahwareer. Bukaanka inta badan la kulmaan dhalanteed aad u cad. Maqnaanshaha caawimada waqtiga dhaawac laga yaabaa in muruqa, beerka iyo kelyaha. Inta badan, dadka bukaanka ah ku dhicin kooma. Mararka qaarkood horumariyo failure xubnaha kala duwan, kuwaas oo sida caadiga ah uu dhammaanayo dhimasho.

Taasi waa sababta kiis kasta waa in aan iska indha calaamadaha maxaa yeelay waxa ay isu ekaysiiyaan karaan sida shaqo ah serotonin syndrome caadiga ah. Sidee inuu ka baxo gobolka this, iyo haddii ay jiraan daaweyn wax ku ool ah?

gargaarka degdegga ah ee gobolka this

Maxaa dhacaya haddii qofka la tuhunsan yahay serotonin syndrome? daryeelka degdegga ah sida caadiga ah waa joojin degdeg ah oo daroogada ah, taas oo dhalisey in xaaladda this. Dabcan, waa in aad si xaqiiqo ah u qaataan bukaanka isbitaalka.

Waxaa lavage horeysay gastric, samaynta suurto gal ah in jirka ah ee daroogada ah oo uu weli ma helin waqti in la nuugo nadiifiyaan. Iyada oo isla ujeeddadaas, bukaanka qoray daroogada iyo sorbents kale deducing sunta jirka ka. Xaaladaha khafiif ah dhacdooyinka sida waa ku filan si ay u sameeyaan dadka ay dareemaan wanaagsan. Astaamaha hoos 6-12 saacadood ka dib waa.

Sidee lagu daaweyn jiray syndrome ah?

Nasiib darro, bixitaanka daroogada iyo jidhka nadiifiyo qashin ma aha had iyo jeer ku filan. Sidaas waxa therapy u baahan serotonin syndrome? Daaweyn, dabcan, waxay ku xiran tahay marxaladda iyo adkaanta. Sida caadiga ah, qofka bukaanka ah u magacaabay ku Doodeen receptor serotonin, oo ay ku jiraan "methysergide" iyo "Cyproheptadine". Intaas waxaa sii dheer, isagoo therapy calaamadaha, kuwaas oo ku xiran tahay joogitaanka cudurada qaarkood.

• Tusaale ahaan, in suuxdintu, iyo rigidity muruqa u qoraa benzodiazepines, oo ay ku jiraan "lorazepam" iyo "Sibazon".
• In joogitaanka qandho la fuliyaa rubdown qabow iyo qaar ka mid ah hababka kale. Xaqiiqada ah in u kaca ah ee heerkulka markii serotonin syndrome laguma la xidhiidha gubasho, iyo kor u contractility muruqa, iyo sababta oo ah daawooyinka caadiga ah qandhada iyo magnyl anti-bararka leeyihiin saameyn ah kuma laha. marka laga reebo kaliya waa paracetamol, in kastoo in si taxaddar leh loo isticmaalo.
• Marka heerkulka gaartay 40 iyo dabcineyso muruqa ka badan waxaa maamula bukaanka ah. daroogada waxay kaa caawin in aad isku dejiso muruqyada, la baabi'iyo qandho, si looga hortago in horumarinta xanuunada kala duwan, oo ay ku jiraan dhibaatooyinka xinjirta dhiigga.
• Sidoo kale galiyey xididka sameeyay sida dhidid xad-dhaaf ah, shuban, kacsanaanta muruq iyo keeni fuuqbaxa.
• Intaas waxaa sii dheer, waxaa lagama maarmaan ah in lala socdo cadaadiska dhiigga iyo garaaca wadnaha ee bukaanka, haddii loo baahdo normaliziruya tirooyinkan iyadoo la kaashanayo of daroogada.

Xaaladaha intooda badan, therapy si fiican u sameeyay si degdeg ah loo hagaajin karo xaaladda bukaanka iyo in ay ka fogaadaan cawaaqibka. Nasiib darro, marmar dhif ah, gaar ahaan haddii bukaanka aan la bixiyo daryeel caafimaad oo ku habboon, serotonin syndrome waxay keeni kartaa burbur unugyada muruqa, beerka iyo kelyaha dhaawac, dhammaato dareemayaasha, iyo in aakhirka loo dhinto. Taasi waa sababta kiis kasta waa in aan si khafiif murugada laga qaado iyo daroogooyinka kale.